复方丹参滴丸联用依那普利对老年高血压左室肥厚与舒张功能的影响.pdfVIP

andCallreducethe ofischemic danger accident． words：transiemischemie of acuack．thetrestlllelliChinese Key herbs．oldcases 短暂性脑缺血发作(TIA)是指由于血管病变引起的脑或视网膜缺血导致的短暂性神经功能 缺损，并在24小时内宅垒缓解，不遗留重要神经功能缺陷。笔者于1996年1月一1999年1月 采用中药治疗老年人短暂性脑缺血发作30例，取得较好的疗效，现报道如下： 临床瓷料 本组30例患者符合以下条件：1、突然发生局部的脑缺血征象，可表现为颈内动脉系统或椎 一基动脉系统的缺血症状和体征，前者以对侧单瘫或偏瘫常见，还可有同侧单眼失明；后者常见 有舷晕、复视、构音障碍、吞咽困难、共济失调、单侧或双侧肢体瘫痪或感觉障碍。2、短暂的 可逆性发作，持续时间通常在数分钟至l小时．症状和体征于24小时内消失。3、反复发作．临 床表现大同小异。4、头颅CT无异常发现。年龄60一75岁，平均66岁，男性16例．女性14 例。 治疗方法 个疗程．两个疗程之间停药5天。 结果 1、疗效评定标准(全部病例均随访1年)显效：临床症状消失，束见复发；有效：临床症 状复发减少50％以上；无效：治疗前后无变化或加重。2、结果显效12例．有效13例，无效5 例，总有效率83％。 讨论 缺血性脑血管意外是中国老年人致死和致残的主要原因，TIA是脑血管意外的重要警告信 号．发生脑血管意外的危险较一般人群明显增高+其中约有1／3将发展为脑血管意外。据笔者临 床观察．老年人TIA患者大多数有高血压病史，其临床表现从中医的辨证分析．多属阴虚阳亢． 风阳上扰兼血瘀。因此，选用张锡钝的建瓴汤加味，具有育阴潜阳、镇肝熄风、活血化瘀的功 效。川芎嗪是中药川芎的主要有效成份之一，据临床实验研究，有抑制血小板聚集和激活，使血 液中血栓素A2(TXA2)／1箍列环素(PG)保持平衡，降低全血和血浆粘度及红细胞压积．减少 血浆纤维蛋白原的产生，改善微循环，消除氧自由基，抗脂质氧化等作用。两治疗方法台用．故 能收到较好的疗效，有效地预防脑血管意外的发生。 复方丹参滴丸联用依那普利对 老年高血压左室肥厚及舒张功能的影响 中国中医研究院西苑医院老年病科 张 昱 摘要：目的：探讨复方丹参滴丸联用依那普利对老年高血压左室肥厚及舒张功能的影响。方 法：选择经超声．C,gll图检查有左室肥厚(LVH)的老年高血压病患者48例，随机分为观察组和 对照组．两组均给予依那普利治疗，观察组加服复方丹参滴丸。结果：观察组的左室肌重量指数 6．5 1 g／m2降至135．2 g／nO,，观察组由137．6=7．5 (LVMI)由138．8±7．6g／m2碑至131．41 208 6．3g／m2，两组治疗后比较有显著性差异(p0．叭)。在改善左室舒张功能方面．观察组也优 于对照组c结论：复方丹参病丸联用依邪普利对老年高血压并左室肥厚患者有积极的治疗作用。 关键词：复方丹参滴丸依那普利高血压病左室肥厚左室舒张功能 EffectsofCombined Treatment Danshen by Compound Pill onLeft and DroppingEnalapril V