肝细胞癌肝移植后复发的危险因素和受体选择标准(附48例分析)+.pdfVIP

外，余无手术死亡，6例巨块型或弥漫性肝癌患者中有3例术后2～4月肿瘤复发或转移死亡，l例术后7 方法为全身或肝A内注入。另有一例患者术前已有肝癌破裂出血，故术后曾行两次腹腔内化疗。结论；l、 巨块型或弥漫型肝癌伴门静脉主干、左或右干有转移者应视为肝移植相对禁忌症；2、肿瘤直径二8cm闩．无 门v转移者肝移植后辅以个体化化疗可获得满意疗效；3、术后化疗应根据患者具体情况采用适当的个体 化化疗方案。 肝癌合并胆管癌栓及严重感染肝移植一例 刘鹏，袁伟升，张华，王志远，徐宪辉 青岛市解放军第401医院肝胆外科266071 术前刷持续发热，术前胆汁细菌培养生长坂琦肠球菌，术中腹水、胆汁培养生长阴沟杆菌，术后在短时 问内感染得剑育效控制。目前病人已存活7个月，移植肝功能正常，生活质量良好，并能胜任社会劳动。 我们的体会是：‘1)各种分泌引流液及时培养，根据药敏结果选择敏感抗生素：(2)在免疫抑制剂使用卜．， 疫抑制：(3)举例患者丰要为胆道梗阻合并感染．属局限性感染，术中切除病肝，去除主要感染灶，同时 术中大帚冲洗，降低细菌、毒索吸收，感染才能有效控制，如不切除病肝，即使选用高档、敏感抗生素， 感染也难以控制。 觯田胞癌肝移植后复发