陈潮祖教授麻辛附子汤方论.pdfVIP

维普资讯 l995年 9月第 18卷第 3期 成都 中医药大学学报 Spt 1995，Vo1．18，No．3 JournalofChengduUniversityofTCM ·15 · j善：婚i鞋镩 验 ， ， ～一 D 陈潮祖教授麻辛附子汤方论 宋 兴 ‘整理 夕 [提要] 陈潮祖教授认为：麻黄细辛附子汤特为素体阳虚，复 感寒邪，下而肾阳受圉，上而肺气闭郁，内而水气不化，外而袁气失 宣之证而设。不仅可治 “少阴病，始得之 ，反发热，脉沉者 之证，且 对寒凝窍闭的清窍功能障碍及寒阻气化的水肿等证尤有突出疗 效。其所针对的中心痛机为阳虚寒部 ；其辩证要点为神倦、舌淡、苔 白、 临床运用十酝嚣≥磋 吾师陈潮祖教授，成都中医药大学著名 清窍 ，而致清窍功能障碍，以为暴盲、暴聋、暴 方剂学家。他在对 中医方剂的研究中，广泛采 哑诸证 。这些症候虽外在表现形式各异，但其 撷前人经验，吸取现代科研成果 ，并融人 自己 内在病理性质却同，因而仍属本方的适应证。 丰富的实践经验 ．在许多方剂的临床应用方 综合古今研究成果看 ，其辨证要点当为：神 面，继承和发展了前人的成果。所引方论，所 倦 、舌淡、苔 白、脉弱 。 举案例，大多灵机巧变．切于实用，不仅拓宽 方中麻黄辛温解表 ，是治表寒证 主药。然 了原方运用范围r而且能瀹学者性灵，精后生 而此类症候兼见神倦、脉弱等阳虚里寒之象， 手眼。现举他对 “麻黄细辛附子汤”的运用经 若单纯解表 ，不仅表不能解 ，且有可能因阳气 验 ，以娘读者 耗散而成亡阳剧变。故本方在用麻黄解表的 麻黄细辛附子汤，方出 《伤寒论》，特为阳 同时，配大温大热，守而不走舳附子以暖命门 虚外感而设，所体现的治法为助阳解表。仲景 而振奋已衰之元阳，意在调动机体 自身的抗 以此方治疗里 阳虚衰，又外感寒邪后所引起 病驱邪能力，使阳无散亡之变 ，邪无容 留之 的发热，恶寒甚，脉沉细，但欲寐之证。后世诸 所 。寒邪深人，致经俞闭塞，非辛通不能启其 贤发挥应用，以之治疗索体阳虚，复又暴感寒 闭，故配大辛大热，最能人髓透骨，走经窜络 邪，致令精气 闭阻，清窍窒塞而成的暴盲、暴 的细 辛，以既助 麻黄表散 风寒 ．开通表卫毛 哑、暴聋及肺气失宣，肾气失煦 ，水气不化，泛 窍、经俞隧窍及上焦清窍，又助附子温暖命 溢而成的水肿等证，确有 良效。 门，拨动肾中机窍，使 由表而人之寒邪，仍循 吾师明确指出：本方各种适应证的病因 经 由表而出；令闭滞阻塞之精气 ，泛溢不化之 相同，都包含了内而阳气虚衰，外而寒邪侵袭 水湿，仍蒸腾气化，布散流行 ，环周不休。全方 两个方面。阳虚之体，卫外不固，寒邪最易深 虽然药仅 3味，但却具有强大的宣肺散寒 ，温 入；阳虚之体，托邪无力，邪气又最易滞着，这 决定了本汤证的中心病机为阳虚寒部。阳虚 成都中医药大学 者，精气布运本 已不力，如再加寒邪凝滞 ，则 修 回 日期 ：1995