宫颈癌分期治疗研究状态综述.pdfVIP

中国医药指南2010年5月第8卷第13期Guide 2010，V01．8，No．13 162I论 著 ofChinaMedicine，May 恶性心包积液是晚期恶性肿瘤较严重的并发症，各种恶性肿瘤皆 复无创性多次注药，无需每次再次穿刺，使用方便。同时在B超引导 可能发生，常见为肿瘤心包转移，多发生于肺癌、乳腺癌、恶性淋巴 下增加穿刺成功率。 瘤、食管癌。顺铂为常见腔内注射药物，但顺铂不良反应较大，恶性 总之，超声引导下心包穿刺簧管具有风险小，成功率高，简便易 心包积液患者往往体质衰竭，故限制其进一步使用。目前生物调节剂 行，同时结合香菇多糖应用，不良反应小，治疗效果较佳。对于肿瘤 治疗心包积液有大量报道，多嘘用白细胞介素2、干扰素，香菇多糖 晚期体质衰竭患者应用较有效．为部分患者获得进一步全身治疗的机 报道较少，香菇多糖应用于肿瘤，能够刺激和活化T淋巴细胞及免疫 会，明娃延长患者的生存期及生活质量。 调节剂巨噬细胞的诱导和增强作用，增加细胞及体液免疫的功能，提 参考文献 高淋巴细胞转换率，促使抗体产生，使免疫状态由低下恢复到接近于 fl】土慧铭，夏明，夏道宗，等．香菇多糖抗肿瘤作用及其机制的研究阴． 正常能力，使肿瘤细胞得以抑制。同时不良反应低微。并能够配合化 浙江中两医结合杂志，2006，16(5)：291—292． 疗，降低化疗反应12。】。香菇多糖在临床上以广泛应用于胸腹水治疗， 【2】吴福道，蒋光伟，邓阁忠，等．香菇多糖联合顺铂腔内置管治疗恶性 相比在恶性心包积液应用较少，我们应用香菇多糖治疗恶性心包积 体腔积液临床观察【J】．四川医学，2008，29(6)：746—747． 液，疗效明显，且无明显不良反应，2例发热患者未予以特殊处理， 【3】王翔，冯国定，常两高，等．以深静脉留置导管行心包穿刺引流术【J】． 临床荟萃，2003，l 自行好转。故本方法尤其适合年老体弱和其他小能耐受化疗晚期患 8(7)：395． 者，值得临床应用。 [4】尤光贤，蒋先明，左总敏．42例恶性心包积液的临床处理【J】．实用 心包穿刺置管具有以下优点M】：①心包置管将癌性积液或积血引 肿瘤杂志，2009，24(5)：495-496． 流干净，使注入药物与心包壁充分接触。②导管为硅胶材料，细软与 [5】马欢美．生物反应调节剂治疗肿瘤进展【J】．实用医药杂志，1996， 组织相容性好，不会引起心肌或，冠状动脉血管损伤操作安全。⑦可反 16(6)：243-244． 宫颈癌分期治疗研究状态综述 谢永玲1 昊英2 【摘要】目的探讨基于临床评估的宫颈癌分期对治疗选择的影响。方法复习近年来宫颈癌方面的研究文献，予以综述。结果微侵袭性宫 颈癌可通过非根治性手段治愈。Ib～Ila期宫颈癌．根治性手术与根治性放疗效果相当，但存在并发症差异。术式选择需综合考虑分期及个 体选择。根治性手术前的新辅助化疗可提高Ib期生存期。联合应用化、放疗为Ilb--IVa期的新标准方法。结论针对个体化，宫颈癌分期、 年龄、临床状态及肿瘤相关因素等的综合对策在宫颈癌治疗中疗效可靠。 【关键词】宫颈癌；分期；治疗 中图分类号：R737．33 文献标识码：A 文章编号：1671-8194(2010)13-0162-03 inDifferentofCervicalCanc