激光碎石联合肝胆结石片治疗肝胆管结石42例疗效观察.pdfVIP

维普资讯 山东医药2008年第48卷第 l7期 性、抗感染力及吸收渗液能力强，粘连迅速，血供丰富等特 无须另作切口取材，但手术操作较复杂。③膈肌瓣：是一种 点。大网膜面积大，可移植到较高位置；可保护修补口，避免 理想的胸内食管破裂的修补材料，尤其对大的破 口修补效果 再污染，给修补口以充足的血供加速其愈合，迅速粘连并吸 较好 ，其优点为：a．血运丰富，取材方便；b．因膈下动脉是供 收渗液；对术后再次出现破裂或小瘘者 ，网膜亦能通过 自身 血动脉，且有内脏神经纤维伴行，其张力可调节，术后不会发 特有的功能封堵瘘口，避免再次开胸。大网膜游离或裁剪时 生皱缩，可防止疤痕形成造成食管狭窄；c．可上下覆盖浆膜 应根据破裂口大小和位置设计，选择胃网膜左或右动脉作供 层，且坚韧 、不易撕裂，不仅起修补作用，还可防止食管黏膜 血血管，制成有足够长度和面积的带蒂网膜瓣 ，以最捷径的 过度膨胀或穿孔；d．切取膈