沉默肾癌难发现——访同济大学附属第十人民医院副院长郑军华教授.pdfVIP

名家专访 沉‘‘默肾癌难发现 访同济大学附属第十人民医院副院长郑军华教授 ( 本刊记者 毛小园 采访札记 ：采访过很多专家教授，在问起他们为 出来，目前比较困难。相对来说，早期 何与医结缘时，大多是 出于机缘巧合 。但郑军华教授 做超声检查更有利于确诊。” 之所以选择学医，有些必然的因素存在。他的父亲是 名军人，由于在朝鲜战争中受伤被当时的医务人员所 关注分子外科学是趋势 救。因此心存感激。在郑军华考大学时，他父亲说了 手术是治疗肾癌最基本的治疗方 一 句话 ：“一，你必须要 当兵；二 ，你要做 医生。” 由此 ， 法。对于小于 4厘 米 的肿瘤可做部 郑军华教授选择了第二军医大学并踏上了漫漫学医路。 分切除，5—6厘米 以上的可 以做 肾 郑军华 教授 许是军医大学出身的缘故，与郑军华教授甫一见面， 癌根治术。绝大多数早 中期的肾癌 我便感受到一种独属于军人 的风姿。充满 了阳刚之气 患者，十年存活率较高，可 以达 到 的面部轮廓，炯炯有神的双眼，挺拔的站姿、坐姿无 7O％～80％。但是中晚期的五年存活 不透露着一股威严，但在待人接物上又让人感到犹如 率只有 40％～50％。手术同时进行免 春风拂面般和煦。 疫治疗、化疗，存活率还能提高 10％ 左右。 郑军华教授和他 的团队在手术切 除肾脏范围的大小，肾癌转移的机制 肾癌，一个 曾在恶性肿瘤发病率 不在沉默中爆发，就在沉默中死亡 方面做 了大量研究。他认为一个好 的 排行榜上名不见经传的 “小辈”，近 肾脏是维持人体正常生命活动的重 外科医生，一定要关注分子外科学。 年来，随着影像学技术的进步和体 要器官。 “它一旦生病，早期如果没有 他坦言，从外科学 的发展来看 ，经典 检的深入，患病人群 以每年增长 6％ 进行检查，是很难有症状被发现的。等 的外科学如开放手术 已经走到 了一个 左右 的迅猛之势，位居恶性肿瘤发 发现时，往往 已经浸润转移到全身。” 高度，现在的发展是微创，若再上升 病率前列。从国内到国际，不断升 血尿、疼痛、肿块是肾癌的三大症状， 一 个高度，应是通过机器人实现手术 高的发病率让肾癌一下子在老百姓 但 同时有三大症状的患者连 15％都不 操作。但手术能实现-的只是切除肿瘤， 的认知中占有了 “存在感”。 “但 由 到。此外，高热、肝功能异常、贫血、 若转移至全身，医生也爱莫能助。而 于肾脏是个 沉‘默 的器官’，起病隐 高血压、红细胞增多症和高钙血症等肾 分子外科学关注的是肿瘤发生转移的 匿， 有‘苦不言 ’，所 以有三分之一 外表现也提示有肾癌的可能性。 “但不 机制，弄清肿瘤如何转移，就能切断 的患者一经发现就 已经是晚期。”郑 似肝癌和前列腺癌可以进行血液中的癌 转移的途径。虽然从实验到临床，还 军华教授向记者介绍道。 标检测借以