ICU多重耐药菌感染患者医院感染的预防控制与护理干预.pdfVIP

中国实用医刊2014年8月第41卷第16期 ChineseJournalofPracticalMedicineAug. 2014，Vol.41，No.16 1·07 · 水分蒸发明显，通过油浴，减少皮肤暴露，给予保鲜膜包裹避免 吸暂停的发生。循证护理的开展使我们在观念上树立以证据 ［5］ 为核心的科学护理理念，通过查阅大量专业相关资料，使专业 散热，有利于维持体温恒定 。“鸟巢式”护理是在暖箱保暖 的基础上为早产儿营造一个避风的港湾，不会因为开关箱门造 知识得到更新，循证能力得到提高，达到理想的护理效果。 成空气流动而散热，肩颈下垫一小枕使头部抬高30°，颈部略向 参考文献 后伸展拉直，保持呼吸道通畅，有利于减少呼吸暂停的发生，早 ［1］ 宋锦平，成翼娟. 循证护理学［J］.护士进修杂志，2003，18（4 ）： 产儿在鸟巢中更有利于维持稳定的肢体活动，手能触及面部促 292-2992. 进手头互动，吸吮手指增加口腔满足感，促进垂体的各种促激 ［2］ 金汉珍，黄德珉，官希吉. 实用新生儿学［M］.3版. 北京：人民 素分泌增加，特别是生长激素的增加，有利于早产儿的肺成 卫生出版社，2003：230. 熟［6-7］。俯卧位时胸廓处于相对稳定的状态，吸气时肋弓内陷 ［3］ 柳国胜. 新生儿呼吸暂停［J］.实用儿科临床杂志，2007，22（2）： 程度小，气道不易塌陷，改善潮气量和肺顺应性，肺通气/ 血流 89-92. ［4 ］ 肖顺贞. 护理研究［M］.北京：人民卫生出版社，2008：162-169. 比例适合，改善动脉氧合，有利于呼吸系统发育，增加血氧饱和 ［5］ 杨炎，蒋妮珊，杨蕊瑚. 新生儿油浴对体温影响的观察［J］.广西 度。俯卧位时胸部和腹部运动协调性较好，膈肌运动受腹内容 医学，2006，28（3）：37. 物影响较少，呼吸频率增快，从而减少呼吸暂停的发生［8］；再者 ［6］ 陈芸.“鸟巢”应用于早产儿和低出生体重儿的护理进展［J ］. 中 俯卧位有利于安静睡眠，安静睡眠稳定呼吸，改善肺活量，从而 国实用护理杂志，2008，24（1）：71-72. 减少呼吸暂停的发生。光线噪音对早产儿的影响：胎儿在母体 ［7］ 于明明. 护理干预在预防早产儿呼吸暂停中的应用［J］. 中国社 子宫的环境是黑暗的，相对安静的，娩出后高噪音、强光线和过 区医师，2013，15（8）：276. 多的护理操作形成一种压力性环境，对其造成一种应激性刺 ［8］ 白秀花，张丽. 防治早产儿呼吸暂停的多护理干预方法的对照研 激，使应激性激素水平过高，由于呼吸中枢不完善，这些刺激影 究［J］. 中国医学指南，2013，11（12）：743-744. 响患儿的呼吸节律，影响患儿的睡眠，诱发呼吸暂停［9］。用“新 ［9］ 单若冰，郭莉. 不同新生儿重症监护室环境对早产儿生理指标和 生儿抚触法”研究证明，对早产儿进行抚触可有效刺激早产儿 应激激素的影响［J］. 中华围产医学杂志，2005，5（8）：206. 的触觉、前庭、运动感觉系统，调节行为状态，减少应激行 ［10］蒋玲. 婴儿抚触的研究进展［J］.护理实践与研究，2008，5（10）： 为［10］， 96-98. 从而减少呼吸暂停的发生。 （收稿日期：2014-04-29） 循证