中医药抗肝纤维化临床研究概况.pdfVIP

转化医学电子杂志（ＥＪＴｒａｎｓｌＭｅｄ）２０１４，１（４） １６１ ·综述· 文章编号：２０９５６８９４（２０１４）０４１６１０２ 中医药抗肝纤维化临床研究概况 赵前龙　（湖北省鄂州市中医医院肝病科，湖北鄂州４３６０００）  【摘　要】国内外学者在肝纤维化的发生机制、调节因素、诊 进行观察，结果显示丹参酮 Ａ可改善慢性乙型肝炎 Ⅱ 断及治疗方面进行了大量卓有成效的研究，尽管实验药物很 肝纤维化患者的临床症状及肝功能． 多，但仍缺乏能应用于临床的、高效、无明显毒副作用的药物． １．２　苦参　主要药理成分为苦参碱和氧化苦参 中医药在防治肝纤维化研究取得显著成绩，对改善临床症状 ［５］ ［６］ 碱 ．郑志丰等 通过苦参素对肝炎后肝硬化患者 等方面体现了很大的潜力．本文将近几年对抗肝纤维化的研 的研究，研究显示能提高细胞免疫反应，有效抑制 究成果进行综述． ＨＢＶＤＮＡ病毒的复制．降低患者血清中肝纤维化指 【关键词】中医；中药；肝纤维化 标水平，进而达到清除细胞内病毒，防治肝纤维化的 【中图分类号】Ｒ５７５．２　　　【文献标识码】Ａ ［７］ 目的 ． ０　引言 １．３　冬虫夏草　冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草 肝纤维化（ｈｅｐａｔｉｃｆｉｂｒｏｓｉｓ，ＨＦ）是指由各种致病 菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫蝙蝠蛾幼虫上的子座及幼虫 ［８］ ［９］ 因子所致肝内结缔组织异常增生，导致肝内弥漫性细 尸体的复合体 ，是一种免疫调节剂．吴建良等 通 胞外基质过度沉淀的病理过程．它不是一个独立的 过冬虫夏草对肝纤维化小鼠Ｓｍａｄ３ 蛋白表达的影响 疾病，许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化，其病因 的研究，其结论表明肝纤维化ＢＡＬＢ／ｃ 小鼠的肝脏 大致可分为感染性（慢性乙型、丙型和丁型病毒性肝 Ｓｍａｄ３蛋白表达明显上升，虫草制剂有良好的抗肝纤 炎，血吸虫病等），先天性代谢缺陷（肝豆状核变性、 维化作用，其作用机制与下调Ｓｍａｄ３ 蛋白表达有关． 血色病、１抗胰蛋白酶缺乏症等），化学代谢缺陷 李玉娇等［１０］经基础研究和临床观察研究显示，冬虫 α （慢性酒精性肝病、慢性药物性肝病）及自身免疫性 夏草菌丝及其制剂可通过多种机制、多种靶点影响肝 肝炎、原发性肝汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎 纤维化的形成，从而有效防治肝纤维化． 等．中医并无“肝纤维化”一词，临床上常常以疲倦乏 １．４　黄芩　主要的药理成分为黄酮类化合物，其黄 力、食欲不振、肝区不适或疼痛、黄疸为临床表现．中 芩苷具有明显的肝脏保护作用．刘世杰等［１１］通过研 究黄芩苷抑制大鼠转化生长因子 １ 的表达发挥抗 医中药通过抑制胶原纤维生成及促进已形成的胶原 β 纤维的降解和吸收等途径起着抗肝纤维化的作用，在 肝纤维化作用，结果显示黄芩苷可降低肝纤维化大鼠 临床中日显优势［１