临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值.pdfVIP

【摘要】目的 探讨两种不同细菌鉴定法在临床血液检验中的应用价值。方法 同时使用常规药敏试验和直接药敏试验对620 份阳性血液标本进行检测，然后对两种检测方法药敏结果的符合率及各细菌的鉴定结果进行分析。结果 两组检测方法在 + - G 球菌敏感度、G 杆菌敏感度、耐药的符合率等方面差异均无统计学意义（P ＞0.05 ）。结论 常规药敏试验和直接药敏试验 的符合率较高，但直接药敏试验的检测操作更简单，且时间也比较短，可将其推广应用于细菌感染的临床血液检验中。 【关键词】细菌；鉴定；常规试验；直接药敏试验 【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-5846(2014)08-0177-02 [3] 近年来，抗生素在临床上的应用已越来越广泛， （PBS ）进行重悬 。②另外取悬液涂片20 μl 对阳 这就使各种细菌的耐药性及对抗生素的敏感性发生 性样品进行革兰染色，同时进行倒置并使用显微镜 了一定的变异，从而给临床检验工作带来了一定难 对其进行观察，如果是革兰阳性菌（G+ ），且形态为 度。研究发现，对临床细菌进行检测时，可通过血 链状，则使用浓度为 5%的羊血血平板+MH 对其进 液细菌鉴定法对患者的血液样品进行检测，从而为 行初级药敏试验，此外，结合试验结果选择合适的 相关疾病的诊断及治疗提供有效的依据[1] 8 。本研究结 酶，菌液的浓度调整为 6.2 ×10 cfu/L 后，将接种在 合笔者的工作经验，主要就两种不同细菌鉴定法在 药敏综合板（NC21 ）上，然后对其进行细菌鉴定及 临床血液检验中的应用进行分析，现报道如下。 药敏试验；常规接种时，在 MH 平板上拭以 1～2 滴 1 悬液进行药敏试验及细菌鉴定，并借助无菌拭子以 1.1 资料均选自我院2012 年 7 月至2013 均匀方式涂于平板上，然后贴上合适的药敏纸片， 年 9 月收治的620 例发热合并全身感染的患者，排除 结合 2005NCCLSI 标准标准对阳性样品中度敏感、 及纳入标准：无血液系统疾病；无凝血功能障碍；入 敏感性以及耐药进行判断[4] 。 院前48 h 内未服用任何药物及未接受任何治疗。通过 1.3 使用 SPSS 10.0 软件对相关数据 无菌操作在患者发热初期或高峰期采集620 份阳性血 资料进行分析，P ＜0.05 为差异有统计学意义。 液标本，每例患者采集 20 ml 静脉血，然后以冷藏方 2 式对样本进行保存，并尽快送到检验科进行检验。 1 1.2 同时使用常规药敏试验和直接药敏试 细菌种类抗生素 直接法(n=620) 常规法(n=620) 符合率(%) 验对每份样本进行检测，然后对两种检测方法各细 － G 球菌 菌鉴定结果及药敏结果的符合率进行分析。 中度敏感 118 109 92.4 1.2.1 将血液样本分别接种在巧克 敏感 432 4