(安全生产标准化资料10.1-1-4.2职业健康监护档案.docVIP

编号： 从业人员职业健康监护档案 姓 名： 单位名称： 山东云门药业有限责任公司 劳动者基本信息 姓名：__________ 性别 ：男（ ）女（ ） 出生年月 ： ________ 年 _______月 户籍：（ ） 文化程度：本科以上（ ） 大专（ ） 高中或中专（ ） 初中（ ） 是否吸烟：是（ ） 每天1包以上（ ） 每天半包至1包（ ） 每天半包以下（ ） 否（ ） 个人爱好：_________________________________ 既往史:_____________________________ 劳动者的职业史 用人单位名称 作业班组 工作岗位 起始时间 接触职业病危害因素名称 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~ 年 月 年 月~