急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎.pptVIP

急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎 第一节 急性上呼吸道感染 急性上呼吸道感染简称上感，为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔 、咽或喉部急性炎症的概称。主要病原体是病毒，少数是细菌。 流行病学 上感是人类最常见的传染病之一，多发于冬春 季节，多为散发，且可在气候突变时小规模流行。主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫经空气传播，或经污染的手和用具接触传播。 病因和发病机制 第二节 急性气管-支气管炎 急性气管-支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症。临床症状主要为咳嗽和咳痰。 病因和发病机制 （一）微生物 病原体与上呼吸道感染类似，近年来衣原体和支原体感染明显增加，在不断感染的基础上继发细菌感染亦较多见。 （二）物理、化学因素 冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾（如CO2、NO2、氨气、氯气等）的吸入，均可刺激气管-支气管黏膜引起急性损伤和炎症反应。 （三）过敏反应 常见的吸入致敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物毛皮排泄物；或对细菌蛋白质的过敏，钩虫，蛔虫的幼虫在肺内的移行均可引起气管-支气管急性炎症反应。 病理 气管、支气管黏膜充血水肿，淋巴细胞和中性粒细胞浸润；同时可伴纤毛上皮细胞损伤，脱落；粘液腺体肥