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糖尿病足症状病理 糖尿病足是由于糖尿病血管或神经病变引起的下肢异常改变的总称，是糖尿病的一种严重并发症，具有很强的致残性和致死性。糖尿病足的最终结局是溃疡、截肢和死亡。 一、糖尿病足的病因病理 神经功能障碍与缺血是糖尿病足的主要病因，其中最常见的高危因素有：①神经病变：感觉神经、运动神经和自主神经功能障碍；②周围血管病变；③以往的足部溃疡史；④足部畸形，如鹰爪足、Charcot足；⑤足部胼胝与真菌感染（脚气）；⑥患者失明或视力严重减退；⑦合并肾脏病变，特别是慢性肾功能衰竭；⑧老年人，尤其是独立生活者；⑨不能观察自己足部或感觉迟钝者；⑩糖尿病知识缺乏者。 糖尿病足的病理变化有： 1、大血管病变：与糖尿病性动脉硬化闭塞症有关，其原因是与体内分泌异常、微量元素平衡失调、代谢紊乱所致血管内皮损伤、血液流变学异常、凝血功能亢进和抗凝血功能低下及血小板黏附、聚集、释放反应和促凝活性增强以及前列环素合成减少和血栓素生成增多等因素有关。主要发生在腹主动脉、心、脑血管和肢体主干动脉。心脑血管病变是糖尿病患者的主要死亡原因。 2、微血管病变：以肢体缺血表现为主，是由于微循环障碍所致。由于红细胞变形性差、细胞膜的顺应性减低、血液流变学异常、血管内皮损伤等因素易引起毛细管基底膜增厚，并有透明样物质沉积，从而引起管径缩小、内膜粗糙、血管弹力和收缩力降低、血流不畅，致使组织缺血缺氧等微血管病变。具体表现在糖尿