第四篇专业实践能力
第一章脑科疾病
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个提问。请根据题干所提供的信息和提示信息,在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同,选对正确答案得分,选错答案扣分,直至扣至本问得分为0。
案例分析题
【案例一】患者男性,39岁。1小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送人院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。
提问1.初步诊断主要考虑哪些疾病?
A.急性化脓性脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑蛛网膜下腔出血
D.脑脓肿
E.病毒性脑膜炎
F.脑出血
G.脑肿瘤出血
H.偏头痛答案:B、C、EKening’s征(+)。
A.血常规
B.血液生化检查
C.心电图
D.胸片
E.腰穿
F.血气分析
G.头颅CT
H.头颅MRI和MRA
答案:G
提问3.头颅CT提示为脑蛛网膜下腔大量出血,还需要进一步作哪些检查A.脑部DSAB.心电图
C.胸片D.血常规
E.出、凝血功能F.腰穿
G.头颅MRIH.脑彩超
I.脑电图答案:A、B、C、D、EA.脑血管畸形B.颅内动脉瘤
C.脑血管炎D.烟雾病
E.肿瘤F.血液病
G.抗凝治疗H.结缔组织病
答案:B
提问5.针对动脉瘤破裂出血患者,目前最好的治疗方法是
A.大剂量止典药
B.内
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