天麻钩藤饮合桂枝汤治疗带状疱疹后遗神经痛46例.pdfVIP

中国保健营养 中医中药 CHINA HEALTH CARE NUTRITION 2014 · 6 (中) ·3787 · 天麻钩藤饮合桂枝汤治疗带状疱疹后遗神经痛 46 例 叶余成 （万源市叶余成 中医诊所 四川 万源 636372 ） 【摘 要 】目的：探讨天麻钩藤饮合桂枝汤治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法：将 92 例 患者随机分为 2 组。治疗组 46 例 内服天麻钩藤饮合桂枝汤；对照组 46 例 ，内服桃红四物汤加味。结果 ：治疗组治愈 31 例 ，好转 13 例 ，无效 2 例 ，总有效率 95.65% ；对照组治愈 17 例 ，好转 19 例 ，未愈 10 例 ，总有效率 78.26%。两组总有效 率比较差异有显著性意义 （P ＜0.05 ）。结论 ：天麻钩藤饮合桂枝汤治疗带状疱疹后遗神经痛疗效较佳 ，明显优于内服桃红四物汤加味的对照组。 【关键词 】带状疱疹 ；后遗症；神经痛；中医药；天麻钩藤饮合桂枝汤 【文章编号 】1004-7484 （2014 ）06-3787-01 带状疱疹后遗神经痛，是指带状疱疹在 2—3 周逐渐结痂后，病毒侵犯累及皮肤而 疗组。 产生的顽固性疼痛。若不及时治疗，疼痛往往持续短则 3 月—6 月，长则达 3—5 年不等， 疗效标准 治愈：疼痛完全消失；好转：疼痛基本缓解，但有时隐痛发作，疼痛 甚至于 10 年，而且随年龄的增长而加剧。自2009 年以来，本人采用中药天麻钩藤饮合 程度明显减轻；无效：疼痛不消失或消失后又反复发作，疼痛程度不减轻。 桂枝汤治疗带状疱疹后遗神经痛 46 例疗效显著，并设对照组46 例，现小结如下。 治疗结果 治疗组治愈 31 例，占67.39%；好转 28.26% ；未愈 2 例，占4.35%,总 临床资料 随机将 92 例患者分为两组。治疗组 46 例，男 30 例，女 16 例，年龄 有效率占 95.65% 。对照组治愈 17 例，占 36.95%；好转 19 例，占 41.31% ，未愈 10 50—78 岁，平均 64.3 岁，病程 30—184 天，平均 69.4 天；发病部分：腰胁部 38 例， 例，占21.74% ，总有效率 78.26% 。两组总有效率经统计学处理差异显著 （P ＜0.05 〕。 头面部 3 例，肩胛部 2 例，小腹部 2 例。对照组 46 例，男 26 例，女 20 例，年龄 53—71 讨论 带状疱疹后遗神经痛多见于 50 岁以上的体弱患者，大多数性情急躁，爱发 岁，平均 61 岁；病程 32 天—161 天，平均 71 天；发病部分：腰胁部 44 例，上肢， 脾气，阴血虚肝旺，阳气不足，从整体上看为阴阳皆虚，阴虚为盛并有火旺，当有内 前胸部各 1 例。两组一般资料基本相同 （P ＞0.05 ），具有可比性。 外邪气侵袭时则皮肤玄府闭塞，营卫不调，内生之火更亢盛，火迫津外溢形成带状疱 治疗方法 治疗组：内服天麻钩藤饮合桂枝汤：天麻 15g、钩藤 15g(后下) 、石决 疹，本证应潜阳降火利湿，如用清热泻火利湿，使阳虚更盛，阳亢也更盛，皮肤疱疹 明30g、杜仲 15g、桑寄生 15g、川牛膝 15g、栀子 15g、黄芩 15g、夜交藤 30g、朱茯 虽结痂，但神经痛不愈，天麻钩藤饮有潜阳降火，活血清热利水，宁心安神的作用。 苓 30g、益母草 30g、桂枝 30g、白芍 30g、赤芍 15g、生姜 50g、大枣 12g、甘草 10g、 方中天麻、钩藤、石决明有潜阳降火作用,黄芩、栀子有清热泻火作用