皮质下失语症产生机制研究.pdfVIP

天坛国际脑血管病会议 207 Tiantan International Stroke Conference 治疗和预后 目前对DCVT和DST 的治疗原则基本一致 溶栓再通越快越好 以抗凝 纤溶为主 辅以脱水降 颅压 激素及对原发病的治疗 Jacobs报道4例大脑静脉及静脉窦栓塞病例用heparin治疗 其中三例明显好转 对于 有出血性梗塞患者用heparin没有发现有出血加重现象 本例患者使用低分子肝素皮下注射 达到临床完全缓解 无 任何后遗症 步行出院 临床病情的严重程度 治疗是否误时 溶栓的效果及再通所需时间与预后关系密切 假如 阻塞梗死区位于重要功能区 未能早期诊断及治疗者 则死亡率高 西比灵对高脂血症大鼠脑梗死影响的研究 赵永波 王枫 王乔树 上海交通大学附属第一人民医院神经科 上海200080 邵永强 黑龙江省肇源县医院内科 摘要 目的 观察西比灵对实验性高脂血症大鼠急性脑缺血的预防保护作用 方法 采用实验性高脂血症动 物模型 研究了服用西比灵0.5mg.kg-1.d-1 和2.0mg.kg-1.d-1 连续 14 周 对大鼠血浆脂质 血小板聚集性的影响以 及对大脑中动脉结扎后脑梗死体积的影响 结果 结果表明 西比灵两剂量组均降低实验性高脂血症大鼠的血小板 聚集性和脑梗死的梗死体积 同时使血浆甘油三酯(TG) 降低 0.5mg.kg-1.d-1 还升高高密度脂蛋白(HDL) 但对血浆 总胆固醇(CHO)及血浆低密度脂蛋白(LDL)无影响 结论 西比灵长程给药对高脂血症大鼠脑梗死有防治作用 关键词 西比灵 脑梗死 高血脂 血小板功能 动脉粥样硬化性脑梗死患者红细胞免疫功能研究 赵永波 王枫 王乔树 上海交通大学附属第一人民医院神经科 上海200080 摘要 目的探讨动脉粥样硬化性脑梗死患者红细胞免疫粘附功能变化的特点 方法 观察了86 例动脉粥样 硬化性脑梗死患者和63 例正常对照者的红细胞免疫功能四项指标 红细胞C3b 受体花环率 红细胞免疫复合物花 环率 血清中红细胞免疫粘附增强因子及红细胞免疫粘附抑制因子 结果 动脉粥样硬化性脑梗死患者红细胞免疫 功能变化的特点是红细胞C3b 受体花环率降低 红细胞免疫复合物花环率升高 同时伴有血清中红细胞免疫粘附增 强因子活性降低及红细胞免疫粘附抑制因子活性增强 红细胞免疫粘附功能低下 结论 本研究为探讨动脉粥样硬 化性脑梗死红细胞免疫功能变化的特点及拓宽脑梗死的防治途径提供了依据 关键词 动脉粥样硬化; 红细胞; 脑梗死; 免疫 皮质下失语症产生机制的研究 赵永波 金刚 上海交通大学附属第一人民医院神经科 上海 200080 急性脑血管疾病是常见病 约三分之一以上急性脑血管病患者会发生不同程度的各种言语障碍 失语症是脑血 管病的常见症状 是由于脑损害引起的语言能力的丧失和受损 国内外在失语研究方面已取得了一些成果 但对“皮 质下失语症”产生的机制尚无定论 有许多争议 是国内外失语症研究的热点课题 208 天坛国际脑血管病会议 Tiantan International Stroke Conference 传统观念认为失语症总是与大脑皮层言语中枢的损害联系在一起(Degerine 1926), 但随着X 线CT 技术(1977) 开始应用于失语研究 人们 1982~1988 发现皮质下结构 远离皮层的深部组织的病变也能产生失语 即所谓的“皮 质下失语” Damasio 1984 将这类失语划入不典型失语类别中 认为在当时情况下 对其是否作为一个独立的 失语综合征而存在及其机制作出结论均为时过早 在现今的众多文献报道中 “皮质下失语”这个概念似乎已被接受 但目前对“皮质下失语症” 的产生机制尚无定论 仍有许多争议 是失语研究的热点 线CT 的临床应用为生前研究失语病人的脑功能与解剖的关系提供了条件 但CT 诊断只