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缮弱 2O14年4月第4期 不同质子泵抑制剂对消化性溃疡出血的疗效及疗效一费用分析 陈佼佼 (江苏扬州市江都 区扬州洪泉医院 江苏 扬州 225200) 【摘要】 目的：研究分析不 同质子泵抑制剂对消化性溃疡出血的疗效及其疗效一费用 。方法 ：选取2o11年 1月至2013年 9月在我院接受治疗的 120例消化性溃疡 出血患者 ，随机分为四组，每组3o例。A组采用奥美拉唑治疗，B组采用奥美拉唑联合法莫替丁治疗，c组采用泮妥拉唑治疗 ，D组采用泮妥拉唑联合法莫替丁治疗。分 析 比较 四组患者的止血时间、输血量 、住院时间、住院总费用。结果：四组患者的止血时间、输血量 、住院时间及住院总费用 比较无显著差异(P0．05)。结论：消化性溃疡 出血患者采用奥美拉唑和泮妥拉唑的疗效均较为理想 ，并且住院费用相 当，无需加用法莫替丁也能够达到理 想的治疗效果 。 【关键词】 奥美拉唑；泮妥拉唑；法莫替丁；消化性溃疡出血 【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号]2095—6851(2014)04—0482—01 消化性溃疡出血(PUB)是临床常见 的内科危重病症，治疗 PUB的关键是抑制 表 1 四组患者的治疗效果及费用 比较 胃酸分泌 ，提高 胃内的PH值[ 。近年来 ，}缶『床治疗 PUB常用的药物为质子泵抑制 剂 (PPI)，临床效果显著 。本次研究选取我院接受 治疗 的120例 PUB患者，采 用不 同的 PPI治疗 ，现报 道如下 。 1 资料 与方法 1．1 一般资料 本次研究选取20l1年 1月至 2013年 9月在我院接受治疗 的120例消化性溃 总费用 (元) 7356．6土2133．57135．5±2235．46952．3±2054．67051．5±2265．9 疡出血患者 ，经 胃镜检查确诊为消化性溃疡 ，随机分为四组 ，每组 30例。A组男性 3 讨论 患者 18例 ，女性患者 12例 ；年龄 15～85岁，平均年龄 49．6岁。B组男性患者 17 消化道溃疡是临床常见 的消化系统疾病 ，出血是其最多见 的并发症之一 ，发病 例 ，女性患者 13例}年龄 15～86岁 ，平均年龄 50．1岁。C组 男性患者 16例，女性 率约为20～25 ，治疗 PUB的关键是提高 胃内PH值，提高血小板的聚集率。据谢 患者 14例 ；年龄 15～87岁 ，平均年龄 51．2岁。D组男性患者 l9例，女性患者 11 银兰论述的 《不 同质子泵抑制剂治疗 消化性溃疡 出血 的疗 效 比较分析》[z]报道 ，胃 例 ；年龄 15～84岁，平均年龄49．1岁 。所有患者均有休克表现，同时伴有严重 的慢 内PH值提高至 6．8以上 ，血小板才能够凝集并形成血痂而起到止血的效果， PH 性病。比较四组患者的年龄、性别 、临床症状无显著差异(P0．05)，具有 可比性 。 6．4时 ，胃黏膜 的出血时间显著降低。近年来 ，临床 治疗 PUB的常用药物 主要 是 1．2 方法 H2RA及PPI。PPI类药物 是通过与 H 一K+一ATP酶不可逆 的结合 ，从而抑 制 A组采用奥美拉唑治疗 ，静脉滴注奥美拉 唑(国药准字 山西亚宝药 胃壁细胞 胃酸 的形成 ，抑酸的效果理想并且作用时间长 ，但是治疗费用较高；HzRA 业集团股份有限公司)40mg，1次／d；B组采用 奥美拉唑联合法奠替丁治疗 ，静脉滴 是用过竞争性拮抗 胃壁 H2受体 ，抑制 胃酸 的分泌 ，虽然其治疗费用低 ，但是抑 酸的 注奥美拉唑40mg，1次 ／d；睡前静脉滴注法莫替丁(国药准宇 北京 四环 效果及作用时间均要低于PPI。静脉滴注PPI能够有效提高 胃内的PH值 ，从而快 科宝制药有限公司)20mg；C组采用泮妥拉 唑治疗 ，静 脉滴注 泮妥拉 唑 (国药准字 速的达到6．4以上 ，而 H2受体 阻断剂 也需要 大剂量才能够将 胃内 PH值 提升至 NycomedGmbH productionsiteOranienburg)40mg，1次 ／d；D组采 用 5．4。因此 ，临床治疗 PUB的首选药物是静脉滴注 PPI