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· 56 · 疾病预防控制通报2015年第30卷第 1期 BullDisControlPrev2015Vo1．30，No．1 DOI：10．13215~．cnkijbyfkztb．1405014 ·防治与监测 · 兰州市居民疾病谱分析及控制对策探讨 张守斌 ，张赘，魏学玲，张兴璐 ，杨望，张亚瑾 甘肃省兰州市城关区疾病预防控制中心，兰州730030 摘要： 目的 了解甘肃省兰州市疾病的构成和发生状况，为疾病的控制干预提供依据。 方法 按国际疾病标准编码 (ICD．10)统计分析2013年兰州市疾病的构成、发生情况和就医情况。 结果 2013年门诊前五位的疾病排序及构成 是 ：上呼吸道感染 (4．25％)、女性不育不孕症 (3．52％)、乳房疾患(3．44％)、糖尿病 (3．1O％)、腹痛 (2．2O％)；住院疾病是：糖 尿病 (2．37％)、非胰岛素依赖型糖尿病 (2．01％)、脑动脉供血不足(1．37％)、冠状动脉狭窄(1．30％)、高血压(1．13％)。 结 论 病例就诊分布中省级以上医院门诊、住院医疗工作量过大，区级医院、卫生服务中心医疗服务工作量不足；多发病 、 常见病已成为影响人群健康的主要因素，医疗卫生资源的分布不合理。 关键词 ：疾病谱；排序 ；构成 中图分类号 ：R56；R711．6；R543 文献标识码：A 文章编号：1000．3711(2015)01．0056．02 疾病谱是通过医学统计了解一个地区疾病的发 1．3 对象 辖区内省 、市、区级医院及社区卫生服务 生、分布和变化规律状况的基础统计工作。为了解甘 中心、社区卫生服务站门诊和住院就诊的上报病例。 肃省兰州地区的疾病发生状况、掌握疾病的构成 、分 2 结 果 布和变化规律，从2012年开始使用甘肃省卫生系统疾 病预防控制机构进入医院信息平台。本文对辖 区 2．1 基本情况 2013年门诊上报病例 1374977人 2013年医疗机构的疾病信息进行统计分析，为制订疾 次 ，男603150人次 、占43．87％；女 77l827人次 、占 病控制 、健康教育和慢性病干预措施 ，整合公共卫生 56．13％。住院上报病例 166344人次，男82342人次、 服务资源提供基础数据 。 占49．50％，女83991人次、占50．49％，性别不详 11人 次、占0．01％。 1 资料来源和方法 2．2 疾病按病种统计 1．1 资料来源 兰州市辖区内医疗单位通过甘肃省 2．2．1 门诊疾病构成 门诊 7683种疾病中，男、女就 卫生系统疾病预防控制机构进入医院信息平台上报 诊病例中上呼吸道感染 、糖尿病、高血压、腹痛均处在 的就医信息。 前十位，但女性病例中的不孕不育症、乳房疾病 占有 1．2 方法 按照国际疾病标准编码 (ICO一10)分疾病 较高的比例，而男性患者慢性乙型肝炎和慢性 胃炎较 系统和病种进行统计。 多，前十位疾病的排序和构成见表 1。 表 1 2013年兰州市疾病谱门诊排序前十位病种 作者简介：张守斌 (1960一)，男，主管医师，E-mail：yt2246cg@163．com 疾病预防控制通报2015年第30卷第 1期 BullDisCon~olPrev2015Vo1．30，No．1 ·57 · 2．2．2 住院疾病构成 住院治疗的女性病例中胆囊 炎、多发性脑梗阻在男性中构成较高。在5166种疾 结石 、胆囊炎疾病的构成高于男性 ，骨折 、病毒性肝