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208 ·临床研究 · February2015,Vo1.13,No4. 国匝圆团圆皿衄 原发性高血压并发急性心肌梗死32~J1患者的临床特点分析 吴冬冬 (辽宁省阜新市彰武县人民医院,辽宁阜新 123200) 【摘要l目的 探讨原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点。方法 选择 62例急性心肌梗死患者 ,根据发病前有无高血压分成高血压组 32例和非高血压组30例,对二者患者发生急性心肌梗死后的血压变化、临床特点和冠状动脉遣影结果进行比较分析。结果 高血压组患 者既往心肌梗死和脑卒中病史率高于非高血压组患者。高血压组患者的无痛性心肌梗死发生率显著高于非高血压组患者,两组比较差异有 统计学意义 (P0.05)。病发急性心肌梗死后,高血压组患者的血压下降发生率、收缩压下降值均显著高于非高血压组惠者,两组比较 差异有统计学意义 0.05);两组患者舒张压下降值比较差异无统计学意义 0.05)。两组惠者的心功能分级构成比差异有统计学 意义 O.O5)。高血压组患者的并发症发生率显著高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义 O.05)。高血压组患者病变 血管总数、双支及 3支以上病变发生率显著高于非高血压组患者 ,高血压组患者分叉病变发生率、病变血管弯曲数显著高于非高血压组患 者,二者比较差异均有有统计学意义 0.05)。结论 原发性高血压并发急性心肌梗死后血压下降发生率、严重程度、病死率以及并发 症发生率均比非高血压组患者高,冠状动脉病变严重、范围广、交叉病变和血管弯曲多。 【关键词l原发性高血压 ;急性心肌梗死;临床特点 中图分类号:R544.1;R542.2+2 文献标识码:B 文章编号:1671-8194(2015)04-0208-02 高血压是急性心肌梗死和冠心病的独立危险因素,会对急性心肌 2结 果 梗死的发生、发展和预后产生直接影响…。本研究通过对比分析原发 高血压组患者既往心肌梗死和脑卒 中病史率高于非高血压组患 性高血压患者与同期血压正常患者发生急性心肌梗死的临床资料,分 者。高血压组患者的无痛性心肌梗死发生率显著高于非高血压组患 析了原发性高血压并发急性心肌梗死的临床特点,报道如下。 者,两组比较差异有统计学意义 (PO.05)。病发急性心肌梗死后, 1资料与方法 高血压组患者的血压下降发生率、收缩压下降值均显著高于非高血压 1.1一般资料:选择我院2012年6月至2014年6月收治的急性心肌梗死 组患者,两组比较差异有统计学意义 (PO.05);两组患者舒张压下 患者62例,全部患者均符合世界卫生组织关于急性心肌梗死的诊断标 降值 比较差异无统计学意义 (PO.05)。两组患者的心功能分级构成 准,排除严重肝肾疾病患者,全部患者均给予急诊或择期冠状动脉造 比差异有统计学意义 (PO.05)。高血压组患者的并发症发生率显著 影术。全部患者中男35例,女27例,年龄43-75岁,平均年龄 (66.2± 高于非高血压组患者,两组比较差异有统计学意义 (PO.05)。高血 8.4)岁。根据患者发病前有无高血压病史将全部患者分成高血压组32 压组患者病变血管总数、双支及3支以上病变发生率显著高于非高血 例,非高血压组30例。两组患者在性别、年龄等一般资料方面具有可 压组患者,高血压组患者分叉病变发生率、病变血管弯曲数显著高于 比性 (尸0.05)。 非高血压组患者,二者比较差异均有统计学意义 0.05)。 1.2方法:全部患者均给予急诊或择期冠状动脉造影术 :取右前斜头 3 讨 论 及尾位、左前斜头及尾位和头脚轴状位投影,对患者冠状动脉及其分 高血压时血流剪切力变化会对血管内皮细胞造成损伤 ,从而改变 支病变进行观察。 细胞结构和功能,血管内皮细胞功能损伤会引起血小板聚集、激活、 1.3统计学分析:本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析, 黏附,同时

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