北京市海淀区妊娠早期甲状腺疾病筛查方案探讨.pdfVIP

26 武警医学 2015年 1月 第26卷 第 1期 MedJChinPAPF，Vo1．26，No．1，January，2015 北京市海淀区妊娠早期甲状腺疾病筛查方案探讨 夏义欣 ，郑 莹 ，徐 春 ，刘 红 ，申利燕 【摘要】 目的 探讨妊娠早期甲状腺功能(甲状腺功能)异常的筛查方案，制定北京市海淀区妊娠早期特异性血清TSH 正常参考值。方法 (1)2011—10至2012—10在武警总医院就诊的妊娠早期(8～12周)单胎孕妇 1400例，年龄 18～35岁，测 定血清 TSH水平 ，对TSH2．5mU／L者，测FT3、FT、TPOAb、TGAb；对TSH0．1mU／L者，测FT、FT 、TRAb，按ATA指南标 准统计 甲状腺功能异常的发病率。(2)随机选取无 甲状腺疾病病史 、无 甲状腺疾病家族史，无其他 自身免疫性疾病史的妊娠 早期 (8一l2周)的单胎孕妇360例，测定血清TSH、TPOAb、TGAb，排除TPOAb、TGAb阳性病例，制定北京市海淀区妊娠早期 TSH的95％正常参考值，并按此标准统计甲状腺功能减退症 (甲减)的发病率。结果 (1)1400例孕妇中，妊娠期甲减发病率 为9．0％，其中亚临床甲减和临床甲减分别为7．36％和 1．64％；在妊娠期 甲减患者中，存