口腔正畸学 复习资料.docVIP

个别正常牙合：凡轻微的错牙合畸形，对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常牙合范畴。这种正常范畴内的个体牙合，彼此之间又有所不同，故称为个别正常牙合 理想正常牙合：是Angle提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的牙合关系非常理想，称为理想正常牙合 预防矫治：在牙颌颅面的胚胎发育和后天发育过程中，各种先天后天环境因素均可影响其发育而造成错牙合畸形，而采用各种预防措施来防止各种错牙合畸形的发生，是预防矫治的主要内容 阻断矫治：当错牙合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错牙合畸形向严重发展，将牙合颌面的发育导向正常 矫治器：一种治疗错牙合畸形的装置，或称正畸矫治器。它可产生作用力，或是咀嚼肌口周肌的功能作用力通过矫治器使畸形的颌骨、错位牙及牙周支持组织发生变化，以利于牙颌面正常生长发育 错牙合畸形的矫治目标是平衡/稳定/美观 颅底的生长发育主要由蝶筛软骨结合、蝶骨间软骨结合和蝶枕软骨结合进行，而蝶骨间软骨结合于出生时钙化 面下部较面中部增长较多，面中部又较面上部增加较多，这是面部生长发育的一个重要原则 上颌骨4条骨缝：额颌缝/颧颌缝/颧颞缝/翼腭缝 下颌骨由下颌体/下颌支/牙槽骨三部分组成 下颌骨长度的增长：下颌骨靠下颌支前缘吸收陈骨和后缘增生新骨而增加长度，可提供恒磨牙的萌出位置。下颌骨外侧增生新骨，内侧吸收陈骨，可使下颌体的长度增加，且可使两侧下颌角距离增加而向四周扩大。宽度的增长：下颌骨的外侧面增生新骨，内侧面吸收陈骨可增加宽度。高度的增长：主要是靠下颌踝突新骨的生长；下颌支的喙突同时增长，使下颌骨高度增加 恒牙萌出顺序：上颌：6124357或6124537；下颌：6123457或6124357 替牙间隙＝（III+IV+V）-（3+4+5） 人类进化过程中，咀嚼器官的退化、减少呈现出不平衡现象，即肌居先，颌骨次之，牙再次之 口腔不良习惯：吮指习惯/舌习惯/唇习惯/偏侧咀嚼习惯/咬物习惯/睡眠习惯 牙拥挤I度：0mm＜拥挤度≤4mm；II度：4＜拥挤度≤8mm；III度：拥挤度8mm以上 I度深覆牙合：上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/3而不足1/2，或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/3而不足1/2者。II度：上前牙覆盖下前牙唇面超过切1/2而不足2/3，或下前牙切缘咬在上前牙舌面切1/2而不足2/3者。III度：上前牙覆盖下前牙唇面超过切2/3，或下前牙切缘咬在上前牙舌面超过颈1/3者 开牙合：上下前牙切端间无覆牙合关系，垂直向呈现间隙者为前牙开牙合。I度：上下前牙切端垂直向间隙在3mm以内；II度：3-5mm；III度：5mm以上 头影测量标志点：颅部标志点（蝶鞍点/鼻根点/耳点/颅底点/bolton点），上颌标志点（眶点/翼上颌裂点/前鼻棘/上齿槽座点/上齿槽缘点/上中切牙点），下颌标志点（踝顶点/关节点/下颌角点/下齿槽座点/下齿槽缘点/下切牙点/颏前点/颏下点/颏顶点/D点），软组织侧面标志点（额点/软组织鼻根点/眼点/鼻下点/上下唇缘点/上下唇突点/软组织颏前点/软组织颏下点/咽点） 常用头影测量基准平面：前颅底平面/眼耳平面/Bolton平面 Downs分析法为常用X线头影测量分析法，以眼耳平面作为基准平面，包括骨骼间关系测量，牙牙合与骨骼间关系测量 Tweed分析法为目前常用X线头影测量分析法，主要测量由眼耳平面、下颌平面、下中切牙长轴所组成的代表面部形态结构的颌面三角形的三角 力偶矩与力的比率导致转动中心的改变，从而决定牙移动方式，即M/F决定牙移动方式 矫治力按强度分为：重度力（＞350g）/轻度力（＜60g）/中度力（60-350g），颌骨牵引矫治力一般要大于350g 支抗：正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相同的力，能抵抗矫治力反作用的结构称为支抗 活动矫治器由固位/加力/连接三部分组成 肌激动器主要用于矫正青春发育高峰期安氏II类牙合，还可用于治疗安氏II类2分类、安氏III类以及开牙合畸形，但不适用于安氏I类牙列拥挤及上颌前突病例 方丝弓矫治器的特点：能有效地控制矫治牙各个方向的移动/由于每个牙上都有托槽而弓丝嵌入漕沟后经结扎丝固定，牙弓由弓丝连成一整体，具有较大的支抗力，故能减少支抗牙的移位，在上下牙弓分别成一整体的情况下进行颌间牵引，有利于牙弓及颌骨位置关系的矫治。矫治原理：使被弯曲矫治弓丝的形变复位，应用保持性弓丝作为固定和引导 方丝弓矫治器第一序列弯曲是在矫治弓丝上作水平向的一些弯曲；第二序列弯曲是在垂直向弯曲，这类弯曲使牙升高或压低，亦可使牙前倾或后倾；第三序列弯曲只能在方丝弓上完成，在方形弓丝上做转矩产生转矩力 直丝弓矫治器：源于方丝弓矫治器，但却消除了在弓丝上制三种序列弯曲的必要，一根有基