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二氧化碳气腹妇科腔镜手术麻醉期间气体栓塞7例临床分析
张力,夏中元(
武汉大学人民医院麻醉科 430060
【摘要】 目的:分析二氧化碳(CO2)气腹妇科腔镜手术发生气体栓塞的临床特点、可能原因和救治。方法:回顾性总结7例CO2气腹下妇科腔镜手术麻醉期间气体栓塞,并与胆囊腔镜手术比较,分析其可能原因、临床特点、诊治经过和预后。结果:本组7例气栓病例发生率为0.143%。5例CO2气栓的发生与气腹开始阶段的高流量和麻醉管理有关;其特征为:①主要表现为肺栓塞,且术毕才出现低氧血症或当自主呼吸恢复时SPO2多进行性下降,典型的呼吸困难和紫绀;而术中未出现明显异常,尤其是监测PETCO2变化不明显
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