明清四部温病医著中防治温疫方剂用药规律研究.pdfVIP

明清四部温病医著中防治温疫方剂用药规律研究 苏颖，鞠玉洁(长春中医药大学) 摘要：本文对明、清时期四部温病学著作雷丰的Ⅸ时病论》、陈耕道的《疫 痧草》、熊立品的《治疫全书》、王士雄的((霍乱论》防治温疫的药物进行了收集 整理、统计分析，并总结了古代医家防治温疫的用药规律及治疗特色。研究认为 四部著作中选方数量、用药味数、用药频率方面均略有差异，但是，四部著作均 具有共同的特点：一是立足祛邪、重视扶正；均将祛邪、扶正放在首要位置．二 是重视不同运气年份的气运变化，将运气年份及实际气候变化、发病情况相结合， 防治温病．本文研究结果能为临床治疗及预防温疫类传染病提供重要参考资料． 本文对明清时期四部温病专著类著作，雷丰的时病论》、陈耕道的疫痧 草》、熊立品的《治疫全书》、王士雄的霍乱论》四部书中记载的方药进行了分 析，现报告如下。 一、整理方法及项目 对这四部书中治疗温疫的方药进行统一分类。中药按功效分类，参考中药 学》的药物分类进行分类，如教材缺如者，查《中药大辞典》和中药药典》写 明其功效，并按照前面的标准给予分类。对于各部书中所载方剂，根据21世纪课 程教材《方剂学》的分类方法按功效分类。而教材缺如者，查找中医大辞典·方 剂分册》。整理项目：总体用药频率；不同功效方剂使用数量统计：不同功效药 物使用频率统计。 二、统计结果 五部著作共得方371首，用药292味，药物共出现频率2888次。排在前48位 的药物依次是：甘草215、生姜102、陈皮80、白芍67、黄芩263、人参、厚朴57、 石膏51、生地49、桔梗48、连翘、白术47、灶心土46、大黄45、苍术、大枣43、 当归40、佩兰37、黄连、防风36、麦冬35、杏仁32、滑石31、柴胡、元参30、 瓜萎28、知母27、牛蒡子、豆豉、葛根、干姜26、羌活25、芒硝、半夏、附子、 枳实、茯苓、麝香各24、栀子、藿香23、川芎、桂枝、蝉蜕、各22、芦根21、麻 黄、荆芥、雄黄、荷叶各20。 20l l不同功效方剂使用数量统计。见表一． 表一不同功效方剂使用数量统计 类别 数量(首) 总体比例％ 2不同功效药物使用频率统计。见表二。 表二不同功效药物使用频率统计 类别 次数 总体比例 第一位药 解表药 443 1Cu． 3qu 生姜 清热药 52O loo OO 黄芩 泻下药 92 3． ．1 8 大黄 祛风湿药 38 1． 3l 独活 化湿药 2Ol 6． 95 厚朴 利水渗湿药 12l 4． l8 滑石 温里药 lO4 3． 6O 干姜 理气药 157 5． 43 枳实 舱2 消食药 0蛎 神曲 驱虫药 076 槟榔 止血药