149例Ⅲ期胸段食管癌淋巴结转移特点及清扫范围地研究.pdfVIP

2007年论文集 临床部分 丑49例III期胸段食管癌淋巴结转移特点及清扫范围的研究 张国庆1韩峰2孙伟斯刊达知阿布力孜 庞作良 新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科1综合医疗科2(830011) 摘要 目的探讨胸段食管癌的淋巴结转移率及转移方向与各种病理学相关因素之间的联系。 材料和方法回顾性地分析了149例伴有淋巴结转移的食管癌根治性手术患者的临床和病理资料。 结果共检出765枚淋巴结，发生转移者336枚，总转移率为43．9％，各组淋巴结的转移率依次为：锁骨上纵隔腹腔食 长度与转移率之间的差异无显著性。 结论食管癌垂直转移率远大于横向转移，食管旁淋巴结不能作为食管癌的前哨淋巴结对待，胸中段食管癌应行 全胸段食管切除加颈、胸、腹三野淋巴结清扫术；胸上段食管癌应行纵隔和下颈淋巴结清扫术；胸下段食管癌淋 巴结清扫重点在胸腹部，下颈部清扫可酌情施行。 关键词：癌，淋巴结转移，转移规律 食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国属于常见恶性肿瘤之一，年新发病率占世界的一半以上[I-3]， 在新疆哈萨克族发病率最高