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香港规划师学会香港.铜锣湾.百德新街 2-20号.恒隆中心1901室 香港规划师学会 内地注册城市规划师执业资格与香港规划师学会会员资格互认协议 考试申请表格及入会申请书 本表格根据《关于内地注册城市规划师与香港规划师学会会员资格互认协议》之资格互认考核要求制订,所有申请者必需填写本表格, 并于指定日期前文回香港规划师学会。 申请者必需同时付上下列文件及费用: 一切证明学历及专业资格之证明文件副本;及 (ii) 考试费用。 _____________________________________________________________ 1. 个人资料 姓名: __________________________________________博士/先生/女仕/小姐 住宅地址: _______________________________________________________ ___________________________________________________________________ 工作单位及地址: ___________________________________________________ ___________________________________________________________________ 通讯地址 : 住宅 / 办公室 (请选一) 电话 : (住宅) _________________ 办公室/手电 : __________________ 电邮地址 : ______________________________ 出生日期: 出生地点: ______________________________ ______________________________ 国籍: ________________________ 照片 2. 学历 请提供和城市规划有关之学历 (如需要更多空间, 可加附件于此申请表格后) 年期 科目 领授日期 学位/学术资格 领授大学/学院 (月/年) (年) 例: 9/1995 7/1997 城市规划 1997 理学硕士 香港大学 _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________ 申请人单位推荐意见: _____________________________ __________________________________ 日期 确认签名 _____________________________________________________________ 省级规划管理部门意见 _____________________________ __________________________________ 日期

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