亚健康状态从脾胃论治探析.pdfVIP

关，在已有数千年理论临床文献积累的基础上，结合现代多学科科技，突破煎服、口服慢的难点， 充分发挥中医急症救治优势，为人类健康服务。 近年来，广大药学工作者，成功研制了一批确有疗效的急症治疗中成药，许多吸收快、奏效迅 速的剂型，如气雾荆、舌下片越来越受到人们的重视。 研究中医急症使用的多种注射剂，已取得可喜进展，这是在数千年中医理论临床积累为线索的 创新，这与中医经口服、口、胃肠道吸收救治急症是有区别的。加强中医经口服、口、胃肠道吸收 救治急症，应当成为充分发挥中医急症救治优势的研究重点。深信经过广大中医药工作者的努力， 中医急症的治疗水平一定会有提高和突破。 亚健康状态从脾胃论治探析 郑超伟1刘佳2周福生(指导) 广州中医药大学脾胃研究所广东广州(510405) 亚健康，即是指人的身心处于疾病和健康之间的健康低质状态，是机体虽无明确的疾病但在躯 体、心理上出现种种不适应的感觉和症状，出现活力和外界适应力降低的生理状态。随着社会竞争 压力的加大以及生活节奏的加快，处于亚健康状态的人群越来越多，严重影响现代人的生活质量。 由于其发生机制尚不清楚，西医目前尚缺乏有效和针对性强的诊治方法，而中医在防治亚健康方面 却有其独到的见解及优势。中医虽无“亚健康”的概念，但其症状与中医脾虚所致病症表现非常相 似。因此，从脾虚理论出发，对亚健康状态进行调治具有重要的理论和临床意义。 l脾胃与亚健康的关系 脾的生理功能在于主运化和统血。《素问·经脉别论篇》云：“食气入胃，散精于肝，淫气于筋： 食气入胃，浊气归心，淫精于脉……脾气散精，上归于肺”；《血证论》亦云：“食气入胃，脾经化水， 下输于肾”。“脾胃为后天之本”、“气血生化之源”，由此可知，滋养濡润五脏的气血津液皆有赖于脾 胃的化生与输布，五脏在生理上密切联系且以脾为中心。机体生命活动的维持，精气血津液的生化， 各脏腑功能的正常发挥，都有赖于脾胃运化的水谷精微的濡养滋润。《类经·葳象类·脾不主时》云： “脾胃皆属乎土，所以生万物。……±为万物之本，脾胃为脏腑之本。”正因为脾为“后天之本”的 功能，历代医家对其尤为重视，由此李东垣创立“脾胃学说”，倡言“百病皆由脾胃衰而生”之论。 脾的运化功能正常，则能为化生精气血提供足够的养料，脏腑、经络、四肢百骸以及筋肉皮毛等组 织就能发挥正常的生理功能。机体处于“阴平阳秘”的健康状态。反之，当机体的“阴平阳秘”正 常生理平衡被破坏，则引起“阴阳失调、气血失调、脏腑功能失和”。 中医学认为脾胃是“后天之本”和“气血生化之源”，是人体气机升降的枢纽，五脏生理活动的 中心。李东垣指出：“饮食入胃，而精气先输脾归肺，上行春夏之令以滋养周身。故脾胃健运，营养 充足，则人的四肢肌肉丰满，轻劲有力”，反之则肌肉痿软，四肢倦怠无力。在亚健康人群中，脾胃 虚弱较为多见，患者常常出现神倦乏力、面色萎黄、食少纳呆、腹胀便溏等症状。因此，调理脾胃 为治疗亚健康的重要手段，如《医林绳墨》日：“人以脾胃为主，而治疗以脾胃为先。”李东垣指出： “善治病者，惟在调理脾胃”，也恰恰说明了调理脾胃的重要性。 亚健康状态作为一种介于疾病与健康之间的健康低质状态，常以倦怠乏力、纳差、失眠、多梦、 脱发、头昏、月经失调、烦躁易怒或郁郁寡欢等为主症，可呈现多脏腑功能失和的临床症状。病机 ．．．一621．．．一 较为复杂，但其根本在于脾虚。“脾胃为气血生化之源”，“脏腑经络之枢”，脾胃虚弱则五脏六腑俱 虚，诸病由生。如脾气虚，则元气不足，营血亏损，心之气血不足，可见心悸气短、胸闷不舒；脾 胃虚衰，母病及子，土不生金，肺无所养，则肺病，可见少气、自汗；脾胃虚弱，不能散精于肝或 土壅木郁，则肝病，可见情绪低落，郁郁寡欢或烦躁易怒；脾胃虚弱，土不制水，水湿泛滥，则肾 病，可见腰酸背痛、皮肤水肿、耳鸣。“脾在体合肉，主四肢”，《素问·太阴阳明论》日：“四肢皆 禀气于胃而不得至径，必因于脾乃得禀也。”脾气健运，则四肢的营养充足，活动有力；若脾失健运， 转输无力，则四肢的营养缺乏，故可见倦怠乏力。由此可见，亚健康状态的临床症状多与脾胃相关。 2病因病机 2．1饮食伤脾 饮食失宜，可导致脾胃功能的失调。《金贵要略》：“凡饮食滋味以养于生，食之有防，反能有害， 若得宜则