09年公卫执业助理师《答疑周刊》第12期.docVIP

09年公卫执业助理医师《答疑周刊》第12期 【生物化学】在糖原合成过程中，葡萄糖的活性形式是A.G-1-PB.G-6-PC.UDP-葡萄糖醛酸D.UDPGE.以上都不是 学员提问：老师，请问为什么？ 答案与解析：本题的正确答案是Ｄ。 在糖原合成过程中，葡萄糖在葡糖激酶作用下磷酸化成6- 磷酸葡糖，再转变为1-磷酸葡糖。1-磷酸葡糖与尿苷三磷酸（UTP）反应生成尿苷二磷酸葡糖（UDPG）及焦磷酸。UDPG可看作是“活性葡萄糖”，在体内充作葡萄糖供体。 【药理学】阿托品抗休克的主要机制是:A.加快心率，增加输出量B.扩张支气管，改善缺氧状态C.扩张血管，改善微循环D.兴奋中枢，改善呼吸E.收缩血管，升高血压 学员提问：老师，请问答案为什么不是Ａ？ 答案与解析：本题的正确答案是Ｃ。 阿托品可使病理状态下痉挛的小动脉扩张，扩张外周血管，改善微循环，增加重要器官组织的血流灌注量，使回心血量增加，升高血压，从而使休克好转。 所以，此题答案为C。 加快心率，增加输出量是阿托品抗心律失常的主要机制。 【流行病学】某地对伤寒、副伤寒甲、乙三联菌苗的效果进行评价，观察资料统计如下（地区人口稳定） 　 未发病人数 发病人数 实验组 999 1 对照组 900 100 其效果指数和保护率依次为A.100，99％B.99％，l00C.110，99％D.99％，110E.100，90％ 学员提问：老师，请问效果指数和保护率的定义？ 答案与解析：本题的正确答案是Ａ。 效果指数＝对照组发病率／实验组发病率，表示未接种组的发病率是接种组发病率的多少倍。 保护率＝（对照组发病率－实验组发病率）／对照组发病率×100%，表示接种该种疫苗后，对该接种人群的保护效果。 【卫生统计学】全国计划免疫95％接种率的抽样调查，采用哪种方法获得样本（） A.单纯随机抽样B.系统抽样C.整群抽样D.分层抽样E.多阶段抽样 学员提问：老师，请问为什么答案是E呢？ 答案与解析：本题的答案是Ｅ。 多阶段抽样：是指将抽样过程分阶段进行，每个阶段使用的抽样方法往往不同，即将各种抽样方法结合使用，其在大型流行病学调查中常用。其实施过程为，先从总体中抽取范围较大的单元，称为一级抽样单元，再从每个抽得的一级单元中抽取范围更小的二级单元，依此类推，最后抽取其中范围更小的单元作为调查单位。 本题要进行全国计划免疫95％接种率的抽样调查，属于大型流行病学调查，所以使用的方法是多阶段抽样。所以本题的答案是Ｅ。 【生理学】某人的血浆中只含有抗A凝集素，则该人的血型不可能是：A.A型B.B型C.O型D.AB型E.Rh型 学员提问：老师，请问为什么？ 答案与解析：本题的正确答案是Ａ。 ABO血型是根据红细胞膜上存在的凝集原A与凝集原B的情况而将血液分为4型；凡红细胞只含A凝集原的，即称A型；如存在B凝集原的，称为B型；若A与B两种凝集原都有的称为AB型；这两种凝集原都没有的，则称为O型。 不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素，但不含有对抗他自身红细胞凝集原的凝集素。 因为Ａ型血人的红细胞含A凝集原，所以血清中不可能含有抗A凝集素，所以血浆中含有抗A凝集素的该人不可能是Ａ型。 【劳动卫生与职业病学】重度锰中毒患者主要表现A.腹绞痛B.肾功能损害C.锥体外系神经障碍D.血液系统损害E.慢性肝病学员提问：老师，其他各选项所对应的中毒方式？谢谢 答案与解析：本题的答案是Ｃ。 腹绞痛一般见于中度或重度慢性铅中毒患者。 肾功能损害可见于慢性汞中毒及苯的氨基和硝基化合物等中毒。 血液系统损害可见于苯及苯的氨基和硝基化合物等中毒。 肝脏损害见于苯的氨基和硝基化合物等中毒。 【营养与食品卫生学】下列哪项不符合老年营养的需要（　）A.应该大量补钙B.脂肪摄入不宜过多C.蛋白质量适而质优D.总热能摄入量应降低E.不宜食用含蔗糖高的食物 学员提问：老师，请问Ａ为什么不正确？ 答案与解析：本题的答案是Ａ。 老年人易发生钙的负平衡，致使骨质疏松和股骨颈骨折，因此钙的充足供给对老年人十分重要。但是老年人钙的补充不宜过多，以免引起高血钙症、肾结石以及内脏器官不必要的钙化。所以大量补钙是不可取的。 　　　　24小时客服电话：010免费咨询热线：4006501888 - 1 -