护理学基础简答题集锦1.docVIP

一1素质：一种较为稳定的心理特征，包括①先天素质（肤色、身材等，一般不易改变。） ②后天素质（后天修炼形成的文化涵养、行为习惯、品质等。） 护士素质的内容：思想品德素质、科学文化素质、专业素质、身体素质、心理素质。 护士的专业素质：1扎实的专业理论知识2规范的实践操作能力3敏锐的洞察能力4分析、解决问题的能力5评断性思维能力6机智灵活的应变能力7有独立学习和创新能力。 2 3护士的用语基本要求：语言规范、礼貌谦虚；称呼得体、表达清晰；富于情感、注意保密。 护士的非语言行为包括：倾听、 面部表情 、专业皮肤接触、沉默、人际距离。 护理操作中的解释用语：操作前解释、操作中指导、操作后嘱咐。 站姿：头正颈直、挺胸收腹、双肩外展、立腰提臀。 持治疗盘：肘关节与躯干呈90度。 坐姿：坐椅面的前2/3—3/4。行姿：两臂前后摆幅不超过30度。 二、1整体护理：是指以人为中心，以现代护理观为指导，以护理程序为基础框架，并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想。 2 三、护理程序：指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 可分为五个步骤；即、诊断、计划、实施、评价。 一）评估：1收集资料2整理分析资料 3记录资料 二）诊断：确定护理诊断 三）计划：1排列优先顺序 2设立预期目标 3制定护理措施 4护理计划成文 四）实施：1实施前准备2执行护理计划3完成护理记录 五）评价：1收集资料 2判断效果3分析原因4修订计划 2收集资料的目的（1）为做出正确的护理诊断提供依据。 （2）为制定护理计划提供依据（3）为评价护理效果提供依据。 （4）为护理科研积累资料。 3记录资料的注意事项：1）记录应客观使用医学术语，无法衡量的词语。 （1）短期目标：在几小时或几天内能达到的目标(一般l周以内)。 （2）长期目标：相对较长时间内才能实现的目标(一般超过l周)。 5目标的陈述 包括以下几种成分：主语、谓语、行为标准、条件状语和评价时间。 例 3日内 病人 拄拐杖 行走 50米 评价时间 主语 条件状语 谓语 行为标准 6目标的陈述的注意事项 1）目标是护理活动的结果，而非护理活动本身。 2）目标陈述要针对一个问题，即一个目标中只能出现一个行为动词，否则难以评价。 3）一个目标针对一个护理诊断，一个护理诊断可有多个目标。 4）目标所描述的行为标准应具体，可观察、可测量、可评价。避免使用含糊、不明确的词句。 5）目标属护理范畴内，即可通过护理措施达到。 6）目标切实可行，能够在病人能力及客观条件的范围内实现，如考虑病人身体、 心理状态、智力水平、经济条件等。 7）应让护理对象参与目标的制定。 8）护理目标应与医嘱保持一致。 9）目标陈述必须包括具体日期甚至时间，为评价提供依据。 7护理措施的类型 （1）依赖性措施：是按照医嘱要求所进行的护理活动。 （2）独立性措施：是护士独立决策并采取的措施 （3）协助性措施：是护士与其他医务人员合作完成的护理活动。 8判断预期目标：(1)目标完全实现 (2)目标部分实现 (3)目标未实现 重审护理计划——1停止2继续　3取消　4修订　5增加 9护理诊断排列顺序 （1）首优问题：又称威胁生命的问题。指直接威胁病人生命，需要护士立即解决的问题。 （2）中优问题：又称威胁健康的问题。指虽然不直接威胁病人生命，但可带来生理上或精神上的痛苦，严重影响健康的问题。 （3）次优问题：指人们在应对发展和生活变化时所遇到的问题。 10排序原则 （1）优先解决危及病人生命的问题。 （2）按照马斯洛需要层次理论排序，优先解决低层次需要的问题。 （3）在与治疗、护理原则无冲突的情况下，优先解决护理对象主观迫切需要解决的问题。 （4）分析护理诊断之间是否存在相互关系，应先解决问题产生的原因，而后再考虑由此产生的结果。 （5）潜在的护理问题并非不重要，应根据性质决定其序列。 区别点 护理诊断 医疗诊断 诊断核心 护理对象对健康问题/ 生命过程问题的反应 对病人病理生理变化 的一种临床判断 问题状态 现存的或潜在的 多是现存的 决策者 护理人员 医疗人员 职责范围 在护理职责范围内进行 在医疗职责范围内进行 适用对象 个体、家庭、社区 个体 数 量 可同时有多个 一个疾病一个诊断 稳定性 随护理对象反应的变化 而不断变化 一般在疾病中保持不变 陈述方式 PSE公式 特定的疾病 名称或专有名词 11书写护理诊断的注意事项： 1．应使