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金华市区基本医疗保险定点零售 药店服务协议书 （征求意见稿） 甲方：金华市社会保险事业管理局 乙方： 根据《中华人民共和国社会保险法》、《中华人民共和国药品管理法》及有关法律法规，《金华市区基本医疗保险实施办法》、《关于开展金华市区大病医疗商业补充保险工作的实施意见》、《金华市区基本医疗保险定点零售药店管理实施办法》及有关配套政策，经甲乙双方协商一致，签订如下协议： 第一条 甲乙双方必须遵守国家的法律法规及各项政策规定，自觉履行本协议规定的各项内容。 第二条 甲方应向乙方提供金华市区现行基本医疗保险有关政策、信息及开展政策和业务操作培训。 第三条 乙方应严格遵守基本医疗保险管理有关规定，按照《金华市区第二轮基本医疗保险定点零售药店招投标办法》和《金华市区基本医疗保险定点零售药店承诺书》要求，建立健全医保刷卡购药等内部管理制度，并报送甲方备案。乙方应定期组织本单位工作人员开展医保政策学习，督促工作人员严格执行基本医疗保险政策，认真履行本服务协议和定点药店投标时所作的承诺，按照市区阳光医保智能审核监管要求，做好相关工作的落实，为参保人员提供诚信、规范、方便、安全、快捷的购药服务。 第四条 乙方应按甲方要求在药店悬挂统一标准的“基本医疗保险定点零售药店”标牌（样式由甲方提供），以方便参保人员辨认购药，并在店内醒目位置张贴向社会公开的承诺书、公布咨询和投诉电话号码。 第五条 乙方经营场所、经营面积应符合招投标办法规定和投标承诺要求。乙方不得擅自经营、放置生活用品（经甲方同意的除外），保健品经营面积不得超过药店经营总面积的25%，投标时承诺不经营保健品的，不得放置、经营保健品，不得以定点药店名义进行广告宣传和促销活动，其他广告宣传和促销活动须报甲方备案。乙方所经营的医保药品品种（不得少于投标时的药品品种数）须制成医保目录册放在经营场所内，供参保人员和检查人员备查（经营面积在100平方米以下的，备2本，100平方米以上的，备3本）。乙方应保证所制的医保目录册中的药品供应，参保人员购药时如暂缺货，应在2个工作日内提供给参保人员。 第六条 乙方给参保人员配药时，工作人员应查验其医保凭证，对人证不符且没有提供有效证件的，不得使用社会保障卡（医保卡）进行结算。 第七条 乙方应严格执行国家和浙江省的药品价格政策，如参保人员医保刷卡购药价格低于现金购药价格时，应在价格标签上明示；投标时承诺所零售的医保药品价格向持市区社保卡的购药人员下浮5%以上的，应严格执行投标承诺并在价格标签上明示。乙方在参保人员购药时，不得因药品金额少而拒绝刷卡。 第八条 乙方应配备专职管理人员，做好各项管理工作。乙方从业人员、药师配备等应符合招投标办法规定和投标承诺要求。医保定点药店执业医师、药师采取备案制管理，乙方须将执业医师、药师的姓名、技术职称、注册证、执业资格证等相关证件向甲方备案，执业医师、药师调换单位须重新办理备案手续。乙方应将执业药师或药师（不得兼职或挂名）的照片、姓名、职称等上墙公布，保证营业时间内不少于1名药师在岗挂牌服务，其他工作人员须经市级以上药监部门培训，取得合格证书。 第九条 处方配药必须凭乙方在甲方备案的执业医师处方或由定点医疗机构医师开具并加盖定点医疗机构外配处方专用章的处方，乙方销售处方药时，审核处方的人员必须为执业药师（含远程审方）。处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。以未经甲方备案的乙方医师处方、无加盖定点医疗机构外配处方专用章的处方或冒充签名的处方配药的，按抽查比例放大后从结算费用中扣除。 参保人员持外配处方到乙方配药，乙方若认定外配处方配伍或剂量有疑义时，要告知参保人员，由原开处方的医生修改盖章后再给予配药。 乙方在处方调剂时，应做到药品质量合格，安全有效，不得在无处方的情况下向参保人员出售处方药。如因调剂不当出现药事责任由乙方承担。 第十条 乙方应认真执行浙江省基本医疗保险用药范围有关规定，并严格掌握用药原则和具体药量：急性疾病3天量，慢性疾病7天量（需长期服药的慢性病、老年病，可适当延长，但不得超过14天，且医生需注明原因）；每张中药饮片处方用药原则上控制在20味以内，一般不得超过7天用量，每贴费用原则上不超过50元，每季贴均费用不超过40元。 第十一条 离休人员、二乙伤残军人等在药店购药时，应在专用门诊病历本上清楚记载病情、药品名称、剂量、数量、用法、配药日期，药店药师签字，药店盖章。不得有超过实际需要或与病情不符的药品，未完整记载或超量配药，所发生的费用甲方不予支付。 第十二条 乙方须建立健全符合法律法规要求的账簿设置、核算和记账方法等财务制度，并于每年3月底前将上年度财务年报报送甲方。药品购销存台账应与财务会计管理相符，医疗保险药品销售单独立账，医保处方、外配处方、结算发票应单独管理，分开装订，