妊娠期高血压的护理及预防.pdfVIP

2014年 第01月 第 叭期 墨螽嚣i瑟 纂一 妊娠期高血压的护理及预防 项杨琴 (芜湖市第五人民医院产前门诊 安徽 芜湖 241000) 【摘要】 目的探讨妊娠期高血压疾病子痫前期的护理方法及并发症的预防。方法 自2011年2月1日一2013年5月1日收治的分娩患者50例为 对照组，在此基础上进行心理护理干预。结果观察组产妇焦虑、抑郁情绪较对照组改善明显。结论对妊娠期高血压疾病子痫前期的患者予以心理护理 干预是行之有效的护理措施，可明显改善患者的焦虑和抑郁情绪，降低并发症的发生，从而提高临床护理效果，值得临床推广。 【关键词l 妊娠期高血压；子痫前期；心理护理干预 【中图分类号】R473．5 【文献标识码】B 【文章编号】1672—3783(2014)01—0155一O1 妊娠期高压疾病 ，是妊娠期特有的疾病，通常发生于妊娠 20周后，主 2讨论 要与机体免疫 、凝血系统与纤溶系统失调、子宫胎盘缺血、血管活性物质 妊娠期高血压是产科常见的问题之一，约 占所有孕妇的5％，其中一 增加、缺钙等因素有关，病情可为重度子痫，若不及时处理，导致脑出血、 部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹 胎盘早剥、急性心力衰竭、胎死宫内、产后凝血功能障碍、胎儿宫内窘迫等 痛等症状，若没有适当，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。孕产妇特别是 并发症的发生，严重影响着母儿的生命… 。我科 自2011年 1月 1日一 初产妇由于精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱等因素常 2013年5月 1日对妊娠期高血压疾病子痫前期患者在常规护理基础上进 导致妊娠期高血压疾病，据调查 约9．4％孕妇发生不同程度的妊高征。 行心理护理干预 ，取得满意的临床护理效果，现报告如下。 妊高征发生于妊娠 2O周以后，临床表现为蛋白尿、高血压、浮肿，严重时出 1资料和方法 现昏迷、抽搐 ，目前仍为孕产妇及围生儿死亡的重要原因。子痫是妊娠2O 1．1临床资料本组研究病例选择我科 自2011年 1月 1日一2013年5 周以后妊娠期高血压的特殊表现，子痫前期又称先兆子痫是在妊高征基 月 1日收治的分娩产妇 5O例为观察组。 础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的 1．2具体方法①心理护理干预评估术前病人常存在焦虑和恐惧等不 阶段。如持续 ，可并发肾功能衰竭、心力衰竭、颅内出血、肺水肿、胎盘早 良心理，护理人员术前进行探访，了解患者的心理状态 ，通过语言和非语 期剥离等并发症。子痫多发生于妊娠晚期或临产前，称产前子痫；少数发 言交流 ，对患者存在的心理问题进行评估 ，稳定患者的情绪，鼓励产妇增 生于分娩过程中，称产时子痫；个别发生于产后 24小时内，称产后子痫。 强对分娩的信心 ，使产妇处于接受的最佳状态。②认知行为心理干预：由 有专家 认为子痫前期是一种异质性的疾病，不是同质性的，所以很难用 于产妇对分娩的认知范围、深度、广度都会有差异，知识水平和沟通的难 一 种理论来解释所有病人的变化。子痫前期的发生一般会有不同的高危 易程度紧密相关，帮助产妇建立起正常的理念 ，提高认知水平且动用家属 因素，例如精神过分紧张，孕妇太年轻或高龄，有慢性高血压、肾炎、糖尿 进行亲情关怀和鼓励、纠正不合理思维。③支持性心理干预 为使孕妇及 病病史 ，子宫张力过高，孕妇母亲或姐妹有子痫前期病史 ，家族有高血压 家属了解相关的知识，应加强孕期健康 ，特别是妊娠期高血压对母儿的危 史等。重度子痫前期病人往往会出现较严重的并发症，造成胎儿宫内窘 害，指导孕妇增加维生素、蛋 白质以及富含铁、钙、锌的食物，减少盐的摄 迫甚至死亡，所以在注意母亲病情变化的同时还要加强对胎儿的监护 ，一 人，存孕期定时做产前检查，及时得到治疗、干预和指导。 旦发现胎儿宫内窘迫 ，应及时终止妊娠 。