附件1 一体化管理卫生室基本医疗服务考核细则.docVIP

附件1 ： 一体化管理村卫生室基本医疗服务考核细则 村卫生室（乡村医生）： 考核项目 考核内容 考核标准 评分标准 扣分原因 得分 综合管理20分 制度与管理20分 村卫生室制度齐全，严格作息时间，卫生室内外环境清洁，工作人员穿戴整洁 未亮证经营，扣2分；村卫生室制度无扣3分；未实行24小时服务扣5分；卫生室内外环境一处不清洁扣0.5分；工作人员穿戴不整洁扣1.5分。 　 　 基本医疗60分 医疗服务质量20分 病历、处方书写、登记规范，医疗废物按规定处理 就诊未书写病历，扣5分，病历、处方书写不规范发现一处扣1分，医疗废物未按规定处理扣2分。 　 　 基本药物25分 药品妥善保管，排放整齐，无过期药品配备和使用基本药物，不滥用抗生素、激素，药房管理规范化，实行零差价销售 药物未按规定放置扣2分；发现一种过期药品扣2分；发现一种私购药品，扣10分；每发现一处滥用抗生素、激素药物扣1分；扣完为止。 　 　 电子处方应用10分 门诊登记齐全，病人就诊程序规范，规范使用电子处方 每发现一位病人未录入，扣0.5分。 　 　 医疗器械消毒5分 查看医疗器械消毒记录 发现一件医疗器械未消毒扣1分，无消毒记录扣2分。 　 　 满意度20分 就医环境，服务态度，解决问题能力 服务态度良好，服务环境整洁，群众满意 调查患者或群众，社区卫生服务中心测评。满意度90%以上不扣分，每下降1%，扣1分。 　 　 合 计 　 　 　 　 　 附件2 ： 一体化管理村卫生室基本公共卫生服务考核细则 村卫生室（乡村医生）： 辖区人口基数/老年人人口基数： 工作业绩 考核目标及内容 分值 检查方法及扣分说明 得分 扣分原因及建议、措施 工作指标完成情况 居民健康档案规范化建档率90%;档案动态使用率50% 10 抽查2014年新建居民电子健康档案5份，(规范建档率=建档管理总数*抽查档案规范率),建档率每下降5%扣1分; 　 　 老年人健康管理率65% 10 抽查老年人电子健康档案10份，(老年人健康管理率=抽查老年人档案健康管理率),健康管理率每下降5%扣1分。 　 　 老年人体检表完整率70% 5 抽查老年体检表5份,完整率每下降5%扣1分 高血压管理率40% 10 查看电子健康档案，管理率每下降1%扣1分。 　 　 高血压控制率40% 5 查看电子健康档案，控制率每下降1%扣1分。 　 　 糖尿病管理率30% 10 查看电子健康档案，发现率每下降1%扣1分。 　 　 糖尿病控制率35% 5 查看电子健康档案，控制率每下降1%扣1分。 　 　 重性精神病管理率30% 5 查看重性精神病一览表，管理率每下降1%扣1分。 　 　 档案抽查 现场抽查并电话核实5份慢病档案(3份高血压、2份糖尿病) 40 查看个人档案内容，每发现一份不规范扣2分；查看慢病档案内容，每发现一份不规范扣2分；每发现一份不真实档案扣5分。 在个人档案、老年人档案或慢病档案任一环节核查中如发现有慢病专项该建而未建的每例扣3分 　 　 合 计 100