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- 2017-08-19 发布于安徽
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学情况,脉冲多普勒取样门宽度2—4阳m,约占管腔的1/2,血流与声速夹角60。,观
察内膜一中层厚度(IMT),斑块大小并观察频谱的改变,测量有关血流参数。频谱收
动脉在分叉处前2cm处测量其内径。颈动脉粥样硬化超声改变包括:颈动脉血管内膜
增厚,管腔内粥样斑块形成,血管不同程度狭窄甚至完全闭塞。
结果
将内膜≥1.Omm视为增厚,将内膜1.2mm并向血管腔内突出视为粥样斑块形成。
轻度病变表现为管壁增厚i内膜毛糙÷回声稍强;弱回声或等回声为斑块,内见纤
维化、钙化、回声增强,后方伴声影为硬斑,斑块内见无回声为合并溃疡。
上表显示,糖尿病组颈动脉发生病变机率高于对照组,其中斑块形成两组间存在
明显差异,糖尿病组颈动脉狭窄发病率较高(15例),狭窄部位均发生在颈总动脉膨大
分叉处。而对照组狭窄发生率低(4例),多发生在颈总动脉近端。糖尿病组颈动脉血
流动力学改变亦明显,中度以上狭窄表现为血流束变细、色彩明亮,脉冲多普勒表现
为频谱充填,SPV与EDV加快,狭窄远端血流频谱低平,SPV低,加速时间延长,RI、
PI均较对照组增高,且有明显差异。
‘讨论
动脉粥样硬化是动脉硬化中常见的一种。颈动脉是连接心脑两个重要脏器的主要
动脉,也是动脉粥样硬化最易累及的大血管之一,动脉粥样硬化早期改变是内膜脂纹
的形
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