同型半胱氨酸与房颤复发的关系.docVIP

同型半胱氨酸 广东东莞市人民医院心血管内科，卫展扬，523018 摘 要: 目的 探讨房颤复发与血清中同型半胱氨酸浓度之间的关系。方法 入选2007—2009年我院心内科住院的房颤成功复律患者48名，记录临床资料特征及实验室检查结果，ELISA法测定血浆Hcy水平。结果 房颤复律前及复律后房颤复发组的血浆Hcy水平均显著高于窦性心律组(P0.05)，两组的均较复律前显著下降(P0.0)。: 同型半胱氨酸 心房颤动 复发 The Realtion Between Homocysteine And the Recurrence in Patients with Atrial Fibrillation Abstract: Objective To evaluate the relation between the plasma homocysteine levels and the recurrence of AF. Method 48 patients after successful cardioversion with AF admitted in 2007 to 2009 was studied. We record the clinical data and the laboratory results and the concentration of Hcy was determined by enzyme-linked immunosorbent assay. Results In this study, the plasma concentrations of Hcy in the AF for recurrence group were significantly higher than cardioversion either before or after cardioversion (P0.05). Conclusion Increased Hcy that reflected in the state of oxidative stress may contribute to the recurrence of AF. Key words: homocysteine; Atrial fibrillation; Recurrence 心房颤动( 房颤)发病率高，同型半胱氨酸(HomocysteineHcy}又称高半胱氨酸，是甲硫氨酸的中间代谢产物。近期研究发现，氧化应激与房颤关系密切[]，而Hcy是氧化应激标志物。 1.1一般资料 选择院200年月2009年12月心内科门诊及住院房颤成功转为窦性心律的患者共其中男例，女例，平均年龄6.8岁。截至200年2月其中例保持窦性心律患者复发的患者。 1.检测方法超声心动图检测：采用GEVivid7彩色多普勒成像仪，探头频率115～410 MHz，计算LAD、LVEF、LVESVLVEDV。Hcy检测：采用酶联免疫吸附法(ELISA)，试剂盒购自L Bio-Meditech Corporation(U.S.A.)，其灵敏度为02 umol/L。 1.3 检测指标Hcy浓度。1.4 统计方法数据应用SPSS13.0软件分析采用t检验χ2检验进行数据分析。 2.1 入选患者的特征见表两组患者在年龄、性别和房颤类型等基本特征中没有明显区别；冠心病、高血压和孤立性房颤并房颤的因素窦性心律组中的LAD明显小于房颤复发组（P=0.00），而LVEDD及LVEF则没有差别年龄62.2±5.3 63.2±10.2 0.841 性别 28/8 9/3 0.857 房颤类型（阵发型/持续型） 9/22 4/13 0.822 冠心病(n) 5 3 0.904 高血压(n) 16 10 0.635 孤立型房颤(n) 10 4 0.536 LAD（mm） 37.05±2.6 42.18±1.4 0.003** LVEDV（mm） 48.7±4.5 49.8±3.3 0.561 LVEF(%) 65.2±5.7 62.9±5.4 0.397 **与窦性心律组相比较表示P0.01 2.2 窦性心律组和房颤复发组的血浆水平的比较由表可以看出，P0.05 )。两组的均较复律前显著下降(P0.0)。Hcy(umol/L) 复律后Hcy(umol/L) 窦性心律组（N=31） 15.34±1.31 10.24±1.55 房颤复发组（N=17） 17.95±1.39* 12.01±1.06* ﹡与窦性心律组相比较表示P0.05 3 讨论 房颤是临床上常见也是治疗最为困难的心律失常，其危害性极大，因此对有适应症的房颤患