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泰安市环境保护局建设项目环评审批预审申报表.doc
泰安市环境保护局建设项目环评审批预审申报表
建设
单位
基本
情况
(一) 单位名称
(盖章) 法人代表 通信地址
联系人
联系电话 建设
单位
原有
项目情况 项目进展情况 环评批复及时间 竣工验收批复及时间 在建试运行已投产产
在建试运行已投产产
在建试运行已投产产
建
设
单
位
拟
建
项
目
基
本
情
况
(四) 拟建项目名称
行业类别
建设地点/园区名称
园区规划环评
批复及时间 占地面积(m2)
建筑面积(m2)
总投资(万元)
建设性质
新建□ 改扩建□ 其他□ 立项审批部门
立项类型 审批制□ 核准制□ 备案制□
登记备案号:
产品名称/产量(t/a)
主要原辅材料/用量(t/a) 能源使用情况 供水 供热 供电 供气
主要建设
内容及规模
生产工艺
流程
污染因子
排放情况 排放去向 排放量 拟采取的防治措施 预期效果 废 水
废 气
噪 声
固 废
环境风险
其 他
主要污染物排放情况(t/a) COD NH3-N SO2 NOX
审
查
内
容
(五) 产业政策符合性 鼓励类□ 限制类□ 淘汰类□ 允许类□ 选址符合性
其它不符合环评审批原则的情况
环
保
部
门
预
审
意
见
(六) 项目所在地县(市、区)环保局预审意见
签字: 年 月 日 (盖章) 市环保局
受理时间
签字: 年 月 日 时 分 市环保局监管科预审意见
签字: 年 月 日 时 分 领导审核意见
签字: 年 月 日 注:1、该表一式份,建设单位一份环境保护部门份,若版面不够,可以加页附后。
2表格中第项由环保部门填写由建设单位填写。
2
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