生态医学的研究领域与方式.pptVIP

《黄帝内经》与大生态医学 第二讲 《黄帝内经》生态医学思想的现代意义 一、现代医学的困惑 二、《黄帝内经》生态医学思想对现代西医学的意义 三、以《黄帝内经》为根基的传统中医药理论之不足 一、现代医学的困惑 1、现代科技突飞猛进发展似乎为医学展示了美妙前景 2、医学保险造成了日趋衰弱的人 3、医学手段引发的医学伦理冲突 4、对技术至上主义的批评和对人文精神的呼唤 诺贝尔奖获得者约什瓦·莱德伯格: “对于一种病毒来说，彻底消灭它的宿主是一项以重大牺牲换得的胜利!……从病毒这一方来讲，它的理想是实质上的无症状感染，这样宿主很容易忘记对自身的防护，并无限期地培育繁殖病毒的遗传因子。我们的染色体也许携带了成千上万这样的偷渡者。它们和正常染色体之间的边界是十分模糊的；我们祖先的本质和本性不仅仅是亚当和夏娃，而且是大量溜进我们染色体中的看不见的病原体……我们DNA的95%可能是‘自私’的寄生者。” 现代医学为人的健康和生命提供了有效的保障： （1）诊断技术的不断更新，便于早期有针对性 的治疗 （2）对疾病的治疗手段更趋便利和完善。 （3）在预防疾病方面体现在免疫学上的发展。 医学手段的每一种创造和翻新，都或轻或重地带来相应的伦理问题。即医学手段与医学伦理之间在许多方面发生了不可调和的冲突，使现代医学陷入了深深的困惑之中。 反映在一是干预人的身心健康。二是享受医疗不均衡。 医学之所以有价值，是因为它是人类实现自身价值的手段。换言之，医学只具备服务于人类的工具性价值，并无为自身而存在的目的性价值。问题是，当今医学科学技术的发展，使得它越来越过多地干预或妨碍了人类实现自身的价值。 现代医学尽管在为人类恢复健康的体魄和延长寿命方面立下了不可磨灭的功勋，但在伦理精神上却存在过多地干预了人的身心这个弊端。 医学尖端技术的发展某种意义上牺牲着更多人的利益。 医学技术手段的尖端化，却时时表现出对人道主义原则的亵渎和侵犯。 现代医学必须在下述三种假定基础上做出选择: （1）根据现代科学技术提供的方便和可能发展医学科学，医学伦理精神价值视为被动，是服务于此因而可以变动的； （2）医学伦理的精神价值永远高于医学技术手段的价值，后者只有与前者一致时、才是可以接受的，否则应予以抛弃； （3）医学伦理的精神价值与技术手段价值具有同等重要性，如果二者冲突，就应该有所调和。 医学发展战略反思 医学的发展战略是防治结合，提高人的身心健康素质，延长人的寿命。这个战略，曾经并一直是现代医学实践和医学科学技术发展的指导依据。对吗？ 从战略手段的构成上看，医学从千百年来注重治疗疾病，过渡到防治结合并强调预防为主，这是一大飞跃。但是，当危及人体生命健康最重要的疾病在疾病谱上已经发生了变化，加之社会性因素引起的一系列疾病的地位越来越重要时，原有的防治结合就包容不了 。 从医学的目的看，现代医学防治结合的手段与提高人的身心健康素质，延长人的寿命的目的出现背离。由于医学高科技的发展，有些个体生命延长到令人尴尬的地步（如耗资巨大的医药资源去维持一些无意义的生命）。这就是医学无条件地将延长人的寿命作为目的所造成的弊端。 提高人的身心健康素质显然是现代医学所倡导的那种防治结合所不能完全胜任的。 人在一种什么样的状态下生活比单纯强调活命更重要。现代医学无疑应当融入更多的人文精神，更加重视人的生命质量而不只是简单地看寿数几何。 二、《黄帝内经》生态医学思想对现代西医学的意义 1、《黄帝内经》生态医学思想之科学性分析 2、中西医学的差异比较 3、二者互补的必要性与可能性 《黄帝内经》的生态医学思想将生存环境（天）与人作为共体对待的整体观，是人类生存智慧的高度体现。将《黄帝内经》生态医学思想作为一种智慧而不是一种实证的科学来对待，是我们认识其永恒价值的关键所在。 车离先生曾犀利地指出：中医学的理论概念，不仅具有医学性质，而且更具文化哲学涵义。中医现代化的发展创新第一需要科学的实验证据，第二需要使用现代科学的语言。首先只有剥开中医药学基础理论的文化哲学外壳，澄清其医药效验的科学内核；再用现代科学技术手段对这些科学内核进行实验研究，加以提高、发展和创新。他认为这很可能是中医学在现代科学群发展中的必经之路。  包括时代、社会、思维方式、科学技术等几个因素。