柏林禅寺冬季禅七居士登记表.docVIP

柏林禅寺冬季禅七居士登记表 请认真填写，要求书写工整、内容如实 姓 名 性别 年龄 民族 照 片 文化程度 婚否 联系电话 工作或学习单位 通讯地址 及邮编 E-mail 电子邮箱 请您留下家庭直系亲属联系方式电话 直系亲属的姓名 联系地址、邮编： 请您 如实填写 联 系 电 话： 1、您的 健康状况： （1）您目前的身体状况： A.很健康 □　 B.一般 □　 C.体弱 □　 D.患病中 □ （2）有无传染病、精神病史： A.有 □　 B.无 □ ；若有，曾患何病　　　　 符合您情况的选项后划“√”，并在 上填写适当内容 2、您学佛坐禅等 相关情况 （1）您是否受过皈依：A.是 □　B.否 □ 您受皈依的时间是 年 月 日 地点： （2）您受持何种戒法：A.五戒 □　B.菩萨戒 □ C.未受戒 □ （3）您是否学过打坐：A.是 □　B.否 □ （4）如果学过，您是否经常打坐： A.从不 □ B.偶尔 □ C.经常 □ D.每天 □ ◎一般一次坐多长时间？ （5）您平时坐禅所用的法门？ （6）您是否参加过禅七？　A.是 □　B.否 □　 ◎您来参加禅七的目的：A令身体健康 □ B提高定力 □ C开发智慧 □ D 得到身体的快乐 □ E明心见性 □ F开发特异功能 □ G其他 ◎您计划在此坐禅的天数： 天　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　 （7）您是否经常研读佛教经典： A.从不 □ B.偶尔 □ C.经常 □　D.每天 □ ◎请列举几部对您影响较大的经典或佛学书籍 A. B. C.　 D. 3、个人 声明 在寺院禅修期间，我自愿遵守寺院生活修行的规定，禅修期间对自己身心方面的健康负责。 以上所填，俱是事实。 签名： 2007年 月 日