压疮的三级监控1.pptVIP

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  • 2017-08-19 发布于江西
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压疮的三级监控1.ppt

压疮的三级监控 湘南学院附属医院护理部 付祥兰 在学习本文之前,结合实际工作你认为压疮的三级监控管理是哪三级吗 压疮的发生率  压疮是临床常见的并发症,据统计压疮的发生率:住院病人3%~6%;昏迷、截瘫病人24%~48%;神经科慢性病 30~60% 。由于脑血管病人多为高龄,常伴有意识不清、肢体瘫痪等症状,为压疮的高危人群,因此,防治压疮是脑血管病护理的重要环节,但压疮的护理非常棘手。 压疮的三级监控管理 责任护士 护士长 护理部 一、责任护士的监控 (一) 评估 责任护士对病人进行全面评估,评估内容包括: 1、原发病情况 意识状况 2、全身情况 大小便控制 合并症 3、营养状况:饮食习惯及饮食结构   体质指数:计算方法(体重 / 身高)   实验室的检查:血清总蛋白、白蛋白; 血红蛋白;血糖等    4、体检:肌力、肌张力、全身皮肤质量 (弹性、

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