方剂学94133.ppt

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第四章  清热剂 概说 一、概念 药物:清热药物为主 作用:清热、泻火、凉血、解毒 主治:里热证。 二、范围 1.清气分热——气分热证 2.清营凉血——营血热证 3.清热解毒——火热毒盛证 4. 清脏腑热—脏腑热证 5. 清虚热—虚热证 三、使用注意: 1、辩别热邪所在部位; 2、辩别热证真假; 3、辩别热证虚实; 4、注意保津、护胃;寒凉,不宜过用; 5、服用格拒时,可用反佐法; 第一节  清气分热 概说 主治:热在气分证。 有发热、不恶寒反恶热、多汗、口渴、脉洪大等证,实即《伤寒论》的阳明经证。 治法:清热保津。 对于热病之后,气分余热不清、气阴两伤者,与益气养阴药配伍。 白虎汤 《伤寒论》 【组成】石膏 知母 炙甘草 粳米 【主治】阳明气分热盛证。 【病机】热邪内传气分,气分热盛津液损伤 【治则】清热除烦,生津止渴 白虎汤组成趣记 主证病机分析 温病热邪内传气分,伤寒化热内传阳明经 充斥内外—壮热,心 烦 热邪伤津—烦渴引饮

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