能量代谢异常在慢性粒细胞白血病伊马替尼耐药性中的意义研究.pdfVIP

·196·全国查泄擅望渔垡堡匡堂夔直堂望壅丝堡麴宣塞 能量代谢异常在慢性粒细胞白血病 伊马替尼耐药性中的意义研究 宋奎1。许晓军啦刘启发2 (1．中山大学附属中山医院中山市人民医院血液科，中山528403； 2．南方医科大学南方医院血液科，广州510515) 【摘要】 目的慢性粒细胞白血病(CML)是造血干细胞异常转化而产生的髓系恶性克隆性白血病。伊马替 耐受性，已成为CML治疗的一线治疗选择。然而IM原发和继发性耐药问题日益突出，影响了该药的治疗效果。目 前，IM耐药的机制仍不十分清楚。研究发现，肿瘤细胞更多的依靠糖酵解来获取能量，且糖酵解的发生与肿瘤生 成及对化疗的耐受性呈正相关，抑制糖酵解可以增强肿瘤对化疗药物的敏感性，成为逆转肿瘤化疗耐药治疗的 新靶点。因而我们研究了CML细胞糖酵解相关分子的表达与耐药形成的关系，以及在体外调控糖酵解对IM药 敏性的影响并探讨其初步机制。方法首先，采用葡萄糖消耗实验检测不同IM敏感性CML细胞株糖酵解活性， 荧光定量PCR检测不同IM敏感性CML细胞糖酵解相关基因mRNA的表达，WesternBlot检测CML细胞株线粒 验检测细胞增殖能力，流式细胞术检测细胞凋亡情况，同时观察细胞糖酵解活性改变。结果IM耐药CML细胞 细胞株中HIF一1d、HK—II和GLUTl CML细胞的糖酵解活性增高、线粒体功能减低有关，这可能与耐药细胞高表达糖酵解相关分子HIF一1仅、HK一 径。 中西医结合治疗慢性粒单核细胞白血病10例临床分析 胡永珍李垮陈瑶李达 (广东省中医院血液科，广州510120) 【摘要】 的临床特点、治疗和生存情况。结果临床特点：男性为主，中老年多见，年龄30至80岁，中位年龄48岁。常见 乏力、肝脾肿大等症状，表现多样。治疗方法：所有患者均服用参芪白血饮，配合中成药解毒抗癌药，扶正补虚，活 血化瘀等。在此基础上，1例行纯中药治疗，5例服用羟基脲治疗，4例进行联合化疗，2例同胞全相合异基因造血 是一种变异性较大的疾病，多数患者疗效不满意，进一步探讨中西医结合分层治疗CMML可望提高临床疗效。