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无锡市律师协会实习人员面试考核登记表 实习单位： 实习证号： 姓 名 性 别 出生年月 照 片 籍 贯 民 族 政治面貌 身份证号 联系电话 现居住地 学历及 专业 毕业院校 指导老师 执业证号 执业年限 培训情况 □已参加集中培训 □未参加集中培训 实习时间 年 月 日—— 年 月 日 申请执业种类 □专职律师 □兼职律师 面 试 考 核 小 组 意 见 面试考核成绩： （一）总分 （考核小组成员平均分） （二）《考核规程》第二十一条第二款第一项得分 ；第二项得分 ；第三项得分 ；第四项得分 （考核小组成员平均分） 综合测评等级： □合格 □不合格 考核评语： 考官签名： 、 、 年 月 日 市 律 协 负 责 人 意 见 年 月 日 市 律 协 秘 书 处 意 见 年 月 日