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附件1：
异地居住退休人员领取养老金资格协助认证表
编号：
发出认证请求地区社会保险经办机构联系方式（请求协助认证地区社会保险经办机构填写） 单 位 联系电话 传 真 地 址 邮政编码 联系人 退休人员基本情况（退休人员本人填写） 姓 名 性 别 出生年月 身份证号码 健康状况 户口所在地地址 现居住地址 邮政编码 联系电话 退休人员领取养老金资格协助认证情况（协助认证机构填写） 退休人员
状况
协助认证机构
（加盖公章）
年 月 日 经办人 负责人 联系电话 说明：
1、此表请用钢笔或签字笔填写，不得涂改和伪造。
2、此表请在 年 月 日前寄回退休人员养老保险关系所在地的社会保险经办机构。超过时限，社会保险经办机构将暂予停发放养老金，待此表寄达后再予补发。
3、协助认证机构系指退休人员居住地的街道（乡镇）劳动保障工作机构或县（区）级社会保险经办机构。
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