产后出血的介绍及处理.pptVIP

产后出血 一、概念 产后出血：胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500ml 二、病因 1、子宫收缩乏力 (1)、全身因素 (2)、子宫因素 (3)、药物因素 2、胎盘因素 (1)、胎盘滞留 (2)、胎盘粘连或植入 3、软产道损伤 4、凝血功能障碍 三、临床表现及诊断 1、测量法 a、容积法 b、面积法 c、称重法 d、根据休克指数估计 2、诊断 a、胎盘娩出前出血 b、胎盘娩出后出血 3、临床表现 a、症状 b、体征 四、处理 护理评估 a、病史 b、身心状况 c、诊断检查 可能的护理诊断及合作性问题 a、潜在并发症 出血性休克 b、有感染的危险与失血后抵抗力降低及手术操作有关 预期目标 a、产妇的血容量能尽快得到恢复、血压、脉搏、尿量正常 b、产妇无感染症状，白细胞总数和中性粒细胞分类正常 c、体温正常、恶露、作品无异常 护理措施 一、预防产后出血 1、妊娠期 2、分娩期 二、针对原因止血，纠正失血性休克、控制感染 1、产后子宫收缩气力所致大出血 (1)按摩子宫 (2)用宫缩剂 (3)填空宫腔 (4)结扎盆腔血管止血 2、软产道损伤造成的大出血 3、胎盘因素导致的大出血 4、凝血功能障碍者所致出血 5、失血性休克的护理 三、心理护理与健康教育 护理评价 1、产妇血压、血红蛋白正常，全身状况得以改善 2、出院时产妇体温正常，白细胞正常，恶露正常，无感染征象 3、产妇疲劳感减轻，生活能自理 谢 谢 * * *