济宁市企业职工因病提前退休审批表.docVIP

济宁市企业职工因病提前退休审批表 填报单位：（盖章） 年 月 日 姓 名 性 别 档案最早 出生年月 身份证号码 身份证登记 出生年月 参加工作 时间 缴费年限 （含视同缴费） 累计 年 月，其中： 在企业缴费 年 月。 职称、职务 职工身份 （干部、工人） 职工类别 □ 原固定工 □ 合同制 □ 企业军转干部 □ 个体或灵活就业 所患病种 劳动能力 鉴定时间 工 作 经 历 起 止 年 月 单 位 名 称 岗位名称 工作变动原因 职 工 个 人 意 见 1、本人因患 （疾病名称），经市劳动能力鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力，申请办理因病提前退休手续； 2、以上内容填写真实；若填写内容与实际情况不符，愿承担相应责任。 本人签字： 年　 月　 日 企业经办人 签字 企业人力资源负责人签字 企业主要负责人签字 企业工会意见：（盖章） 年 月 日 企业意见：（盖章） 年 月 日 身份证复印件粘贴处 人力资源社会保