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肺 栓 塞 青岛市市立医院麻醉科 艾登斌 肺栓塞目前已成为重要的医疗保健问题。根据欧美国家的初步流行学资料显示，其 发病率高，死亡率高，漏诊与误诊情况严重在我国没有准确的流行病学资料，但肺栓塞绝非少见病，且近年来，有明显增加的趋势。 定义： 肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）是以各种栓子（内源性或外源性）阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称。 流行病学： 美国每年发病率60—70万人，其发病率为心肌梗塞发病一半，仅次于心脏病和脑血管病而居第三位。 日本发病率是美国1/5左右 法国年发病数超过100000例 英国每年达65000例（仅住院病人） 意大利则至少达60000例 我国尚无确切的流行病学资料。阜外医院报告900例心脏疾患资料中，肺段以上大血管栓塞者有100例（11%），占风心病尸检的29%，心肌病的26%，肺心病的19%，提示心肺血管疾患也常并发肺栓塞。有人报告肺栓塞占内科充血性心疾患的10%--30%，占器质性心疾患的5%--10%，占全部住院患者2.5%--6.5%，甚至高达10%--14%。 心脏瓣膜并伴心力衰竭者约有1/2—2/3发生肺栓塞；老年骨折死亡患者中，高达50%--70%并发肺栓塞；肺栓塞中80%--90%为40岁以上患者。 病因： 肺栓塞多发生于中年以上病人，常见于胸、腹大手术中，或术