(二)家庭访视 社区护士应在新生儿出院回家后24小时内,一般不超过72小时进行家庭访视。 1.家庭访视目的 定期对新生儿进行健康检查,早期发现问题,及时指导处理,降低新生儿发病率、死亡率或减轻发病程度,同时进行科学育儿的保健指导。 2.访视次数 初访(生后1~2天内)、周访(生后5~7天)、半月访(生后10~14天)、满月访(生后27~28天)。如发现异常情况应增加访视次数。 3.访视内容 可归纳为一观察、二询问、三检查、四宣教、五处理、六记录。每次访视的重点内容为: (1)初访重点: ①观察新生儿居室内的环境、新生儿一般情况。 ②询问母亲新生儿在出生前、出生时及出生后的情况。 ③测量体重、身长、体温。注意检查有无黄疽、脐部有无感染、出血等。检查有无听觉障碍及其他先天畸形如唇裂或腭裂等。 ④宣教母乳喂养、婴儿抚触的益处和方法,普及科学育儿知识。 ⑤发现异常问题及时给予指导和处理,做好记录,预约下次访视时间。 (2)周访重点: ①观察新生儿一般情况。 ②询问新生儿吮奶、哭声、大小便情况及喂养和护理中是否遇到新问题并给予指导。 ③检查脐带是否脱落,若已脱落,检查脐窝是否正常;检查臀部有无红臀,皮肤皱褶处有无糜烂等。 ④对存在的问题给予必要指导。 (3)半月访重点: ①检查生理性黄疸是否消退。 ②测量身长体重。判断生理性体重下降的恢复情况,如未恢复应分析原因给予指导。检查新生儿听力
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