职业健康监护工作现和管理对策.pdfVIP

670 中国公共卫生 1998 年第 14 卷第 11 期 职业健康监护工作现状和管理对策 ( ) 辽宁省卫生防疫站 沈阳 110005 　李溪莹 沈阳市大东区卫生防疫站　宋　杰 　　在我国, 职业健康监护工作是近几年从职业医学 理应由指定机构依照法规进行专门监督、指导, 并制定 领域兴起的一个分支, 它的兴起对促进职业医学的发 一套完整切实可行的管理模式。但是, 目前的状况却是 展、保护工人的身体健康具有重要意义。尤其是近几 各种专业机构与相关单位互相竞争, 各管一摊, 有的归 年, 随着“三资”企业的蓬勃发展, 大量新兴工业和各种 劳动部门管理, 如驾驶员就业体检等。形成了各行其 行业的不断涌现, 一些鲜为人知的有害因素逐渐被发 事, 重复体检的局面。对于有偿服务可创收的项 目抢着 现, 其对人体造成的危害也日见明显。因此, 职业健康 干, 而对于属于技术指导和检查监督的工作则少有人 监护工作的重要性也更加突出。但是, 由于我国的经济 问津。由于政出多门, 管理模式也方式各异, 不能形成 状况和管理体制的原因, 在职业健康监护工作中还存 系统化规范部门负责, 工人的健康体检由卫生部门负 在一些问题, 亟待解决。为此, 对职业健康监护工作现 责, 而劳动安全又由安技部门负责, 这些部门之间的不 状和管理对策探讨如下。 协调和配合不力, 直接影响了职业健康监护管理工作 1　职业健康监护工作现状 的开展。 11　职业健康监护队伍力量薄弱、检查设备落后　职 2　管理对策 业健康监护工作是一项覆盖环境监测、医学检查和信 2 1　加强职业健康监护队伍建设, 增加基础设施　组 息管理的系统工程, 其科学性、技术性很强并涉及多学 建一支即能监督执法, 又能结合实际开展具体工作的 科, 具有综合性功能。因此, 职业健康监护队伍要求由 精干的专业管理队伍, 增加具有一定经验、具有组织能 具有一定经验、精通本专业知识、熟悉相关学科知识的 力 、知识广博的高科技人才。以他们为主导, 对于技术 相对高学历的人员组成。但是在很多地方, 职业健康监 力量差的 , 要加强业务技能和法律知识的培训, 提高 护队伍很不稳定, 管理人员不固定, 有的是兼职, 学历 专业人员的各种基本功和素质, 使他们充分发挥管理 和职称相对偏低, 部分人员的业务能力、法律知识、行 和指导作用。要组织一支由职业病医生为主, 内、外、 政管理水平达不到要求。工作上忙于应付, 致使监督检 妇、五官、化验、放射等医生参加的体检队伍, 并定期进 查力度不够。而且, 由于经济原因, 职业健康监护仪器、 行诊疗技术、应急救援、监测技术和信息管理技术训 设施简陋落后, 仅有一些简单的仪器和廉价的试剂, 因 练, 使他们能够掌握常规和特殊的体检项 目, 以便随时 此, 不能保证健康体检的质量。 都可以进行各种检查, 并在紧急时刻发挥作用。在有偿 12　规范化、程序化管理措施不落实　职业健康监护 服务取得一定经济效益的基础上, 要适当更新换代简 是一项长期、艰巨的工作, 要求具有一定的系统性。从 陋的旧仪器设备, 补充必备仪器, 如 X 光机、电测听、 职业健康组织实施、体检报告的形成及筛选出患者都 肺功能仪、裂隙灯等。有条件的还可以配备体检车, 以 必须按操作规范进行, 即就业前和就业后的职业健康