榆林市重点科技创新团队.docVIP

榆林市重点科技创新团队 申请书 团 队 名 称： 申 报 领 域： 团队带头人： 牵 头 单 位： 推 荐 单 位： 通 讯 地 址： 联 系 电 话： 申 报 日 期： 榆林市科学技术局制 2015年05月  填写说明及要求 填写前请仔细阅读申报通知。 填写内容应实事求是、内容翔实、文字精炼。 本申请书内有关栏目内容填写空间不够的，可在电子版中自行调整，顺次下移填写。 团队名称要体现具体研发方向，以“研发方向+创新团队”命名。 为便于组织评审，申请书封面“申报领域”按照“农业领域”、“工业领域”、“社会发展领域”、“自然科学领域”等四个领域中选择填写。 本申请书电子文档请登陆榆林科技信息网下载。 所有材料评审结束后，不作退还处理。 一、团队基本情况 团队名称 研究方向 申报领域 1．组成单位基本情况 组成单位共 家。其中参与单位 家。 高校（家） 院所（家） 企业（家） 其他（家） 牵头单位 单位名称 组织机构代 码 法定代表人 单位类别 高校（ ） 企业（ ） 科研院所（ ） 其他（ ） 主管部门 单位地址 邮 编 联系人 手 机 传真 电子邮箱 电话 2．人员结构基本情况 总人数 核心成员 总数（　　） 45岁以下 核心成员 副高以上 正高 副高 中级 博士 硕士 大学 国家级人才 计划入选者 省级人才 计划入选者 3．团队带头人基本情况 姓名 性别 出生 日期 （具体到日） （近期正面免冠二寸 彩色照片） 政治 面貌 籍贯 民族 证件类型 证件号码 毕业学校 及专业 学历 学位 所在具体单位 （院、系、所、实验室、中心） 现从事专业及时间 专业技术职务 行政职务 联系电话 传 真 手机号码 电子信箱 通讯地址及邮编 学习经历 （从大学填起） 起始时间 结束时间 院校 专业 学历/学位 工作经历 起始时间 结束时间 单位 职务 获得重要科研学术奖励情况 获奖项目名称 奖励名称 等级 授予 机构 获奖时间 排序 获得人才计划支持情况 人才计划名称 授予机构 授予时间 国内外学术组织及重要学术期刊任职情况 组织或期刊名称 职务 任期 团队带头人研究水平和组织能力自述 （字数不超过500字） 4．团队核心成员基本情况（不少于8人） 姓 名 性别 出生年月 证件 类型 证件号码 学历/学位 职务/职称 现从事专业 或研究方向 所在单位 5．依托载体情况 项目类别 级别（国家级、省级） 名称 批准 部门 批 准 日 期 重点实验室 重点学科 工程技术研究中心 企业技术中心 人文社科研究基地 博士后科研流动 （工作）站 重点建设工程 博士点、硕士点 知名品牌（驰名商标） 其他创新载体 6．团队基本情况综述。包括团队形成背景、团队成员合作意愿及方式、运行机制，团队结构及科研条件建设情况等。（字数控制在500字以内） 二、团队近5年主要科研情况 1．承担主要科研任务情况 序号 项目名称 立项编号 经费 (万元) 起止年月 性质 及来源 参与的其他团队成员 团队 带头人主持的 团队核心成员主持的