高级版.我院住院药房退药现状与分析.MicrosoftWord文档.docVIP

我院住院药房退药现状与分析 摘 要：目的 减少临床退药，加强药品管理，促进临床合理用药。方法 对我院2011年4～6月的退药申请单按退药科室、退药金额、退药原因、退药种类进行统计分析。结果 我院病区2011年4～6月退药申请共有2679频次，其中以感染科较高，退药金额平均百分比为3.36%，抗生素退药比占40.09%，退药原因以医嘱停用和录错居多。结论 我院各病区均有退药现象，且个别科室退药量大，增加了药品质量的管理难度，应完善措施，规范管理。 关键词： 住院药房；退药；原因；分析 保证患者的用药安全、有效、合理是医疗机构药师工作的核心，卫生部和国家中医药管理局卫医政发（2011）11号《医疗机构药事管理规定》第28条明确规定：为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换[1]。然而在现实生活中，会有多种因素导致退药现象的发生，虽然我院制定了退药管理规定，但不合理退药现象一直存在。为减少药品浪费，保证药品质量，避免医疗隐患。本文对我院2011年4～6月的退药情况进行回顾性分析，理性寻找问题根源，建立行之有效的管理办法，规范病区退药行为，达到安全有效用药的目的。 1.资料与方法 1.1 资料来源 本文数据来源于我院2011年4～6月所有退药申请单和医院信息系统数据库中退药数据。 1.2 统计方法 统计我院2011年4～6月所有退药申请单的退药科室、退药原因、代表性药品种类，利用医院信息系统统计各病区发药金额和退药金额，计算其构成比。 2.结果 2.1退药科室分布 2011年4～6月我院各科室均有退药现象，退药频次达2679次，不同科室退药情况差异较大，以感染科、儿科、呼吸科较多。退药金额百分比平均为3.36%，其中儿科最高，为5.95%。我院2011年4～6月各科室退药情况统计详见表1。 表1 2011年4～6月前10 名科室退药情况统计 科室 退药频次 频次比(%)退药金额(万元) 发药金额(万元) 退药金额百分比(%) 感染科 287 10.71 5.59 97.79 5.72 儿科 260 9.71 2.90 48.73 5.95 呼吸科 257 9.59 4.25 104.16 4.08 神经外科 244 9.11 6.58 125.74 5.23 心胸内外科 201 7.50 4.09 94.40 4.33 普外一科 167 6.23 2.94 71.53 4.11 消化肾内科 167 6.23 3.56 74.20 4.80 神经内分泌科 140 5.23 2.72 64.38 4.22 普外二科 136 5.08 3.09 88.72 3.48 口腔泌尿科 124 4.63 2.01 64.48 3.12 其他 686 25.61 合计 2679 100 57.96 1726.41 3.36 2.2 退药原因 在2679份退药申请单中，退药原因达10种以上，其中医嘱停用、医嘱录错所占百分比高达59.01%。我院2011年4～6月退药原因统计详见表2。 表2 2011年4～6月退药原因统计 退药原因 频次(次) 百分比(%) 医嘱停用 1017 37.96 医嘱错录 564 21.05 出院 532 19.86 拒用