第三章 头颈部 第二节 眼及眼眶 本节教学目的与要求 掌握眼部的影像学检查技术及其应用范围 掌握眼部的正常影像学表现 熟悉眼部疾病的基本影像学表现 了解眼部常见病的影像学表现 一、正常影像学表现(X线) (一)正常X线表现 平片 眼眶正位—23°后前斜 视神经孔位—53°后前斜 眼眶侧位 眼球异物定位 泪囊、泪道造影 一、正常影像学表现(CT) 同时行横断面和冠状面扫描 扫描基线:横断面—下眶耳线 层厚:5mm,1mm;层距: 5mm,1mm 软组织窗和骨窗 增强扫描 一、正常影像学表现(MRI) 头部线圈或表面线圈 脂肪抑制技术 扫描参数:激励次数(NEX)2~4次,距阵256×256,视野(FOV)16~20cm,层厚3~5mm,层间隔为0~0.5mm。T1WI:TR=30~50ms,TE =15~20ms;T2WI: TR=2000~4000ms,TE =80~120ms 增强扫描 Gd-DTPA 0.1mmol/kg 眼眶正常解剖 骨性眼眶 骨壁 孔和裂 肌肉 眼外肌 上睑提肌 骨膜和筋膜 眶骨膜 球筋膜、肌间膜和悬韧带 眶内间隙 脂肪体 泪腺 主泪腺 副泪腺(60个) 血管 动脉:眼动脉、视网膜中央动脉、泪腺动脉 静脉:眼上和眼下静脉 神经 视神经 运动神经:动眼、滑车、外展 感觉神经:眼神经(V1) 自主神经:交感、副交感 视神经的解剖 由视网膜神经节细
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