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压疮护理和预防 骨科二病区 王晓栋 压疮 压疮 压疮护理和预防 •压疮的定义 •压疮的特征 •压疮的评估及总结 压疮的定义 •压疮：是指皮肤或/和皮下组织的局部 损伤，通常位于骨突出部位。这种损伤 一般是由压力或者压力联合剪切力引起 的。一些相关的或不易区分的因素也与 压疮有关，而这些因素的意义还有待进 一步阐明 压疮的特征 • 发生在骨隆突部位 • 由于受压引起 • 深浅不一 • 通常存在坏死组织 • 边缘硬而干燥 • 轮廓常见圆形或火山口状 • 疼痛不明显 • 爆发感染时有恶臭或脓性分泌 物流出，穿入深部组织。 • 病人往往伴有营养不良 • 可发生于任何的压力源 • 可以在数小时内发生 压疮的评估 评估： 压疮的大小、潜行，压疮的分期、形状、部位、渗出 液的量、感染和疼痛。 压疮的影响因素： 内在因素：营养不良 运动障碍 感觉障碍 急性病 年龄 体重 血管病变等