HDBG04-2001工程检测委托单.docVIP

工 程 检 测 委 托 书 HDBG04-2001 检测编号 委托单位 工程名称 委托日期 工 程 概 况 监理单位 建筑面积 （按楼号填写） 检测原因 施工单位 建设单位 工程地址 设计单位 结构型式 勘察单位 委 托 检 测 项 目 混凝土回弹 （ ）泵送：是（ ） 否（ ） 砌筑砂浆回弹（ ） 砌筑砂浆贯入（ ） 水泥砂浆 （ ）混合砂浆（ ） 钢筋保护层厚度 （ ） 钢筋间距扫描（ ） 钢筋直径 （ ） 混凝土钻芯 （ ） 构件几何尺寸（ ） 其他检测项目： 注：以上检测项目委托技术信息填写附页 植筋（ ） 膨胀螺栓（ ） 化学锚拴（ ） 抽样基数 抽样数量 要求荷载 (KN) 牌号及 规格(mm) 设计孔径 (mm) 设计孔深 (mm) 植入 时间 基底 强度 检 测 依 据 1. 屈服强度对应0.9倍荷值 （ ） 2. 其他要求： 《混凝土结构工程施工质量验收规范》GB 50204-2002 （2011年版）（ ） 《混凝土中钢筋检测技术规程》 JGJ/T152-2008（ ） 《结构混凝